男性乳房增大（男性乳房发育）

概述

男性乳房发育症（guy-nuh-koh-MAS-tee-uh）是由于雌激素和睾丸激素失衡引起的男孩或男子乳房腺组织数量增加。男性乳房发育症可影响一个或两个乳房，有时不均匀。

新生儿，经历青春期的男孩和年龄较大的男性可能由于正常的激素水平变化而发展为男性乳房发育症，尽管也存在其他原因。

通常，女性乳房发育不是一个严重的问题，但是要应对这种情况可能很难。患有男性乳房发育症的男性和男孩有时乳房疼痛，可能会感到尴尬。

男性乳房发育症可能会自行消失。如果持续存在，则药物治疗或手术可能会有所帮助。

症状

女性乳房发育的症状和体征包括：

• 乳房组织肿胀
• 乳房胀痛

什么时候去看医生

看医生是否有以下情况：

• 肿胀
• 疼痛或压痛
• 一个或两个乳房的乳头溢液

原因

男性乳房发育症是由激素量减少引起的睾丸激素与雌激素相比。降低可能是由于阻碍睾丸激素作用，降低睾丸激素或增加雌激素水平的疾病引起的。

很多事情都会破坏荷尔蒙的平衡，包括以下几种。

天然激素变化

激素睾丸激素和雌激素控制着男性和女性的性别特征。睾丸激素控制男性特征，例如肌肉质量和体毛。雌激素控制着女性的性格特征，包括乳房的生长。

大多数人认为雌激素只是一种女性荷尔蒙，但男人也会产生这种激素，尽管通常量很少。男性雌激素水平过高或与睾丸激素水平不平衡会导致男性乳房发育。

• 婴儿男性乳房发育。由于母亲的雌激素的作用，超过一半的男婴出生时乳房增大。通常，乳腺肿胀在出生后两到三周内消失。
• 男性乳房发育症在青春期期间。由青春期激素变化引起的男性乳房发育相对常见。在大多数情况下，肿胀的乳房组织将在六个月至两年内不经治疗消失。
• 成人男性乳房发育症。男性乳房发育的患病率在50至69岁之间再次达到峰值。该年龄段的男性中至少有四分之一受到影响。

药物

许多药物会引起女性乳房发育。其中包括：

• 抗雄激素，用于治疗前列腺肥大，前列腺癌和其他疾病。例子包括氟他胺，非那雄胺（Proscar，Propecia）和螺内酯（Aldactone，Carospir）。
• 类固醇和雄激素是医生规定的某些条件，有时运动员非法使用它们来增强肌肉和增强肌肉性能。
• 艾滋病药物。男性乳房发育症可在艾滋病毒呈阳性并接受称为高效抗逆转录病毒疗法的治疗方案的男性中发展。依法韦仑（Sustiva）比其他HIV药物更常见于男性乳房发育。
• 抗焦虑药，例如地西epa（Valium）。
• 三环抗抑郁药。
• 抗生素。
• 溃疡性药物，例如非处方药西咪替丁（Tagamet HB）。
• 癌症治疗。
• 心脏药物，例如作为地高辛（Lanoxin）和钙通道阻滞剂。
• 胃排空药物，如胃复安（Reglan）。

街头药物和酒精

可导致女性乳房发育的物质包括：

• 酒精
• 苯丙胺，用于治疗注意力缺陷/多动障碍
• 大麻
• 海洛因
• 美沙酮（美沙酮，海洛因）

健康状况

几种健康状况会通过影响荷尔蒙的正常平衡而导致男性乳房发育。这些包括：

• 性腺机能减退。妨碍男性正常睾丸激素生成的疾病，例如克氏综合征或垂体功能不全，可能与女性乳房发育有关。
• 衰老。正常衰老过程中发生的激素变化会导致女性乳房发育，特别是在超重的男性中。
• 肿瘤。某些肿瘤，例如涉及睾丸，肾上腺或垂体的肿瘤，可产生改变男女激素平衡的激素。
• 甲状腺功能亢进症。在这种情况下，甲状腺会产生过多的甲状腺素激素。
• 肾功能衰竭。接受透析治疗的人中约有一半由于荷尔蒙的变化而经历了男性乳房发育症。
• 肝功能衰竭和肝硬化。与肝病和肝硬化药物有关的激素水平变化与女性乳房发育有关。
• 营养不良和饥饿。当您的身体缺乏足够的营养时，睾丸激素水平下降，而雌激素水平保持不变，从而导致荷尔蒙失调。恢复正常营养后，也会发生男性乳房发育。

草药产品

用于洗发水，肥皂或乳液的植物油（如茶树或薰衣草）与男性乳房发育。可能是由于它们的雌激素活性较弱。

风险因素

女性乳房发育的风险因素包括：

• 青春期
• 老年人
• 使用合成代谢类固醇或雄激素来增强运动表现
• 某些健康状况，包括肝肾疾病，甲状腺疾病，荷尔蒙活动性肿瘤和克林费尔特综合征

并发症

男性乳房发育症很少出现身体并发症，但是会引起因外表引起的心理或情绪问题。

预防

有您可以控制的一些因素可以降低女性乳房发育的风险：

• 请勿使用毒品。例如，类固醇和雄激素，苯丙胺，海洛因和大麻。
• 避免饮酒。不要喝酒。如果您喝酒，则要节制。
• 检查您的药物。如果您服用已知会导致女性乳房发育的药物，请询问医生是否还有其他选择。

诊断

您的医生会问您有关您的病史和药物史以及您家庭中有哪些健康状况的问题。医生还将进行身体检查，其中可能包括仔细评估您的乳房组织，腹部和生殖器。

测试

用于确定女性乳房发育原因的初始测试可能包括：

• 血液检查
• 乳房X线照片

您可能需要根据初始检查结果进行进一步检查，包括：

• 计算机断层扫描（CT）扫描
• 磁共振成像（MRI）扫描
• 睾丸超声检查
• 组织活检

引起类似症状的情况

您的医生将要确保您的乳房肿胀是男性乳房发育而不是其他情况。可能引起类似症状的其他状况包括：

• 脂肪丰满的乳腺组织。一些男人和男孩的乳房脂肪类似于女性乳房发育。这与男性乳房发育症不同，不需要其他评估。
• 乳腺癌。这在男性中并不常见，但可能会发生。一只乳房肿大或结节牢固存在，引起了男性乳腺癌的关注。
• 乳房脓肿。这是乳腺组织的感染。

治疗

大多数女性乳腺发育不全患者会随着时间的推移而消退。但是，如果男性乳房发育症是由性腺功能减退，营养不良或肝硬化等潜在疾病引起的，则该疾病可能需要治疗。

如果您服用的药物可能会导致女性乳房发育症，医生可能建议您停止服用或

在青春期期间除了正常的激素变化外，没有其他明显的男性乳房发育原因的青少年中，医生可能建议每三至六个月进行定期重新评估，以查看病情是否自行改善。男性乳房发育不佳通常会在不到两年的时间内消失。

如果女性乳房自身症状无法改善或引起明显的疼痛，压痛或尴尬，则可能需要进行治疗。

药物

用于治疗乳腺癌和其他疾病的药物可能对某些男性乳房发育症患者有用。它们包括：

• 他莫昔芬（Soltamox）
• 芳香酶抑制剂，例如阿那曲唑（Arimidex）

尽管这些药物已获得美国食品和药物管理局（Food and Drug Administration）的批准，但尚未专门批准用于女性乳房发育症患者。

外科手术去除多余的乳房组织

如果扩大，乳房即使在初次治疗或观察后也很明显且很麻烦，您的医生可能会建议手术。

两种女性乳房发育手术方法为：该手术去除了乳房脂肪，但去除了乳腺组织本身。

应对和支持

对于男性，乳房增大会带来压力和尴尬。男性乳房发育症可能难以掩饰，并且对恋爱关系构成挑战。在青春期，男性乳房发育症可以使男孩成为同龄人取笑的目标。

无论您年龄多大，您都可能觉得自己的身体已经出卖了，并对自己不满意。这些感觉很正常，但是为了帮助您应对，您可以：

• 获得咨询。谈话疗法可以帮助您避免因女性乳房发育症而引起的焦虑和沮丧。它还可以帮助您与伴侣或家人进行沟通，以使他们了解您的经历。
• 向家人和朋友伸出援手。与您关心的人谈论男性乳房发育症可能会让您感到尴尬。但是解释您的处境并寻求支持可能会增进您的人际关系并减轻压力。
• 与患有男性乳房发育症的其他人保持联系。与经验相似的男性交谈可以帮助您应对。诸如Gynecomastia.org之类的网站提供了一个论坛，可以与有条件的其他人联系。