饮食失调

概述

饮食失调是与持续进食行为相关的严重疾病，会对您的健康，情绪和重要生活功能产生负面影响。最常见的饮食失调是神经性厌食症，神经性贪食症和暴饮暴食症。

大多数饮食失调都过多地关注体重，体型和食物，导致危险的饮食行为。这些行为会严重影响您身体获得适当营养的能力。饮食失调会损害心脏，消化系统，骨骼，牙齿和口腔，并导致其他疾病。

饮食失调通常会在青少年时期出现，尽管它们可能在其他年龄发展。通过治疗，您可以恢复更健康的饮食习惯，有时还能扭转由饮食失调引起的严重并发症。

症状

症状随饮食失调的类型而异。神经性厌食症，神经性贪食症和暴食症是最常见的饮食失调症。其他饮食失调包括反刍症和回避/限制性食物摄取失调。

神经性厌食症

神经性厌食症（an-o-REK-see-uh）-通常简称为厌食症-一种潜在的威胁生命的饮食失调，其特征为体重异常偏低，对体重增加的强烈恐惧以及对体重或体形的扭曲。厌食症患者会竭力控制自己的体重和形状，这通常会严重干扰他们的健康和生活活动。

厌食症时，您会过度限制卡路里或使用其他减肥方法，例如过度运动，使用泻药或减肥药或进食后呕吐。即使体重过轻，减轻体重的努力也会造成严重的健康问题，有时甚至会导致致命的自我饥饿。

神经性贪食症

贪食症（boo-LEE-me-呃，神经（通常被称为贪食症）是一种严重的，可能威胁生命的饮食失调。当您患有贪食症时，会出现暴饮暴食和呕吐的情况，包括感到无法控制自己的饮食。许多贪食症患者在白天也限制进食，这通常会导致暴饮暴食和净化。

在这些发作期间，您通常会在短时间内吃很多食物，然后尝试以不健康的方式摆脱多余的卡路里。由于内，羞耻和过度暴饮暴食引起的强烈恐惧，您可能会呕吐或过度运动或使用其他方法（例如泻药）来消除卡路里。

如果患有贪食症，您可能全神贯注于自己的体重和体型，并可能会因自己觉察到的缺陷而对自己进行严厉和苛刻的判断。您可能体重正常，甚至有些超重。

暴食症

暴食症时，您经常吃太多食物（暴食）并感到缺乏对饮食的控制。即使您不饿，您也可能会很快进食或进食超出预期的食物，甚至在您感到不适时也可能继续进食。

暴饮暴食后，您可能会感到内，恶心或因您的行为和所吃的食物而感到羞愧。但是，您不要尝试过度运动或吹扫来弥补这种行为，就像患有贪食症或厌食症的人那样。尴尬可能导致独自吃饭来掩盖暴饮暴食。

新一轮的暴饮暴食通常每周至少发生一次。您可能是体重正常，超重或肥胖的人。

反刍症

反刍症是进食后反复不断反流的食物，但这不是由于医疗状况或其他饮食失调引起的如厌食症，贪食症或暴食症。食物被带回到嘴里而没有恶心或堵嘴，反流可能不是故意的。有时会重新咀嚼，再吞咽或吐出反流的食物。

如果吐出食物或人的饮食少得多以防止这种行为，则该疾病可能导致营养不良。反刍疾病的发生可能在婴儿期或智力残疾的人中更为常见。

避免/限制食物摄入障碍

这种疾病的特征是无法达到最低要求日常营养需求，因为您对饮食没有兴趣；您避免食用具有某些感官特征的食物，例如颜色，质地，气味或味道；或者您担心进食的后果，例如害怕窒息。由于担心体重增加而无法避免进食。

这种疾病会导致儿童严重体重减轻或体重增加，以及营养不足会导致健康问题。

什么时候去看医生

饮食失调可能很难自己解决或克服。饮食失调几乎可以影响您的生活。如果您遇到任何这些问题，或者您认为自己可能有饮食失调，请寻求医疗帮助。

请亲人寻求治疗

不幸的是，许多人饮食失调的人可能不认为自己需要治疗。如果您担心亲人，请敦促他或她去看医生。即使您所爱的人还没有准备好承认食物有问题，您也可以通过表达关心和倾听的欲望来敞开大门。

请警惕可能暗示不健康行为的饮食方式和信念以及可能导致进食障碍的同伴压力。可能表明饮食失调的危险信号包括：

• 少吃顿饭或找借口不吃
• 过度限制素食饮食
• 过分关注健康饮食
• 自己做饭而不是吃家人的饭食
• 退出正常的社交活动
• 持续担心或抱怨发胖并谈论失去体重
• 经常检查镜子中的瑕疵
• 反复食用大量甜食或高脂肪食物
• 使用膳食补充剂，泻药或草药产品减肥
• 过度运动
• 诱发呕吐的关节上的老茧
• 牙釉质丢失的问题可能是反复呕吐的迹象
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• 进餐时离开厕所上厕所
• 在进餐或吃零食中吃的食物要比正常情况多
• 表达饮食习惯感到沮丧，厌恶，羞耻或内
• 秘密饮食

如果您担心孩子可能有饮食失调，请联系他或她的医生讨论您的担忧。如果需要，您可以将其转介给具有饮食失调专业知识的合格心理健康专家，或者如果您的保险允许，请直接与专家联系。

原因

确切原因饮食失调的原因尚不清楚。与其他精神疾病一样，可能有很多原因，例如：

• 遗传学和生物学。某些人的基因可能会增加进食障碍的风险。诸如脑化学物质变化等生物学因素可能在饮食失调中起作用。
• 心理和情感健康。饮食失调的人可能会有导致该失调的心理和情绪问题。他们的自尊心，完美主义，冲动行为和人际关系困扰。

风险因素

十几岁的女孩和年轻女人比十几岁的男孩和年轻男人更有可能患有厌食症或贪食症，但男性也会有进食障碍。尽管饮食失调可以在广泛的年龄范围内发生，但通常会在十几岁和20多岁时发生。

某些因素可能会增加发生饮食失调的风险，包括：

• 家族史。有父母或兄弟姐妹有饮食失调的人饮食失调的可能性更高。
• 其他心理健康失调。饮食失调的人经常有焦虑症，抑郁症或强迫症的病史。
• 节食和饥饿。节食是发生饮食失调的危险因素。饥饿会影响大脑并影响情绪变化，思维僵化，焦虑和食欲下降。有充分的证据表明，饮食失调的许多症状实际上是饥饿的症状。饥饿和体重减轻可能会改变脆弱人群的大脑工作方式，这可能会使限制性饮食行为长期存在，并使其难以恢复正常的饮食习惯。
• 压力。无论是去上大学，搬家，找到新工作还是家庭或人际关系问题，变化都会带来压力，这可能会增加进食障碍的风险。

并发症 h2

饮食失调会导致多种并发症，其中一些威胁生命。饮食失调越严重或越持久，您越有可能遇到严重的并发症，例如：

• 严重的健康问题
• 抑郁和焦虑
• 自杀念头或行为
• 成长和发展问题
• 社会和人际关系问题
• 物质使用障碍
• 工作和学校问题
• 死亡

预防

虽然没有确定的预防饮食失调的方法，但是有一些策略可以帮助您的孩子养成健康的饮食习惯：

• 避免在孩子周围节食。家庭进餐习惯可能会影响孩子与食物之间的关系。一起进餐可以使您有机会教会孩子节食的陷阱，并鼓励孩子合理饮食均衡饮食。
• 与孩子交谈。例如，有许多网站宣传危险的想法，例如将厌食症视为一种生活方式选择，而不是饮食失调。纠正这种误解并与您的孩子讨论不健康饮食选择的风险至关重要。
• 在您的孩子中，无论其形状或大小如何，都可以培养并增强健康的身体形象。与您的孩子谈论自我形象，并保证身体形状会有所变化。避免在孩子面前批评自己的身体。接受和尊重的信息可以帮助建立健康的自尊和韧性，使孩子度过青少年时期的艰难时期。
• 请孩子的医生帮助。在进行好孩子访视时，医生可能能够确定饮食失调的早期指标。例如，他们可以向孩子询问有关他们的饮食习惯以及在例行医疗期间对他们的外表满意的问题。这些访问应包括检查身高，体重百分比和体重指数，以提醒您和您的孩子的医生任何重大变化。

如果您发现家人或朋友似乎如果出现饮食失调的迹象，请考虑与该人谈论您对他或她的健康的关注。尽管您可能无法防止进食障碍的发展，但同情心会鼓励患者寻求治疗。

内容：

诊断

饮食失调是根据体征，症状和饮食习惯诊断的。如果您的医生怀疑您患有饮食失调症，他或她可能会进行检查并请求检查以帮助确定诊断。您可能会同时看到您的初级保健提供者和精神卫生专业人员进行诊断。

评估和测试通常包括：

• 体检。您的医生可能会检查您，以排除造成饮食问题的其他医学原因。他或她还可以订购实验室测试。
• 心理评估。医生或心理健康专家可能会询问您的想法，感觉和饮食习惯。可能还会要求您填写心理自我评估问卷。
• 其他研究。可能还会进行其他测试，以检查是否有与饮食失调相关的任何并发症。

您的心理健康专家也可以使用《精神疾病诊断和统计手册》（DSM-5）中的诊断标准），由美国精神病学协会出版。

治疗

饮食失调的治疗通常包括团队合作。该团队通常包括基层医疗服务提供者，心理健康专业人员和营养师-都有饮食失调的经验。

治疗方法取决于您饮食失调的具体类型。但总的来说，它通常包括营养教育，心理治疗和药物治疗。如果您的生命受到威胁，则可能需要立即住院。

健康饮食

无论您的体重如何，您的团队成员都可以与您一起制定计划以帮助您您会养成健康的饮食习惯。

心理疗法

心理疗法，也称为谈话疗法，可以帮助您学习如何用健康的习惯代替不良的习惯。这可能包括：

• 基于家庭的治疗（FBT）。 FBT是针对饮食失调的儿童和青少年的循证治疗。家庭参与确保孩子或其他家庭成员遵循健康饮食方式并保持健康体重。
• 认知行为疗法（CBT）。 CBT通常用于饮食失调症治疗，尤其是对于贪食症和暴食症。您将学习如何监控和改善饮食习惯和情绪，发展解决问题的能力以及探索健康的方法来应对压力大的情况。

药物

药物无法治愈饮食失调。但是，某些药物可能会帮助您控制冲动或暴食的冲动，或控制饮食和饮食的过度专注。抗抑郁药和抗焦虑药等药物可能有助于缓解抑郁或焦虑症状，这些症状通常与饮食失调有关。

医院住院

如果您有严重的健康问题，例如导致严重营养不良的厌食症，您的医生可能建议您住院。一些诊所专门治疗饮食失调的人。有些可能会提供日间计划，而不是完全住院。专门的饮食失调症方案可能会在更长的时间内提供更强化的治疗。

临床试验

生活方式和家庭疗法

以提高成功克服疾病的机会如果您的饮食失调，请尝试将这些步骤作为日常工作的一部分：

• 坚持您的治疗计划-不要跳过治疗课程，也不要偏离饮食计划。遵循医生关于身体活动和锻炼的建议。
• 与您的医生讨论适当的维生素和矿物质补充剂。如果您吃得不好，很可能是您的身体没有得到所需的所有营养，例如维生素D或铁。但是，通常建议您从食物中获取大部分维生素和矿物质。
• 抵抗者敦促自己称体重或经常对着镜子检查自己。
• 不要让自己与需要照顾的家人和朋友保持隔离，这些家人和朋友希望看到您的身体健康，并怀有最大的利益。

替代药物

替代药物是使用非常规方法代替常规药物。补充医学或综合医学是与​​常规医学一起使用的一种非常规方法。

通常，当人们转向替代医学或补充医学时，它是在改善健康状况。但是，旨在抑制食欲或帮助减肥的膳食补充剂和草药产品可能不安全，并且会被饮食失调的人滥用。此类产品与其他药物可能具有潜在的危险相互作用。

减肥和其他膳食补充剂无需获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准即可上市。 FDA维护着一份受污染的减肥产品的在线列表，其中一些产品可能会造成严重伤害，例如心律不齐，血压升高，中风甚至死亡。

在尝试任何替代方法之前，请先咨询医生。或补充药物。自然并不总是意味着安全。您的医生可以在您尝试治疗之前帮助您了解可能的风险和益处。

减轻压力和焦虑

一些补充性治疗方法可以帮助减轻压力和焦虑，促进放松并改善饮食失调者的幸福感。例如：

• 针灸
• 按摩
• 瑜伽
• 冥想

应对和支持

当您被媒体，文化或也许是您自己的家人或朋友所打动的混合消息所困扰时，很难应对进食障碍。无论您或您所爱的人是否患有饮食失调症，都应咨询您的医生或心理健康专家以寻求应对和情感支持方面的建议。

学习有效的应对策略并获得家人和朋友的支持对您至关重要成功的治疗。

准备约会

这里有一些信息可以帮助您为约会做准备，以及您对医生和心理健康专家的期望。

您可能想请家人或朋友跟您一起去。陪伴您的人可能会记住您遗失或忘记的事物。家人可能还可以给您的医生提供您家庭生活的更全面的描述。

您可以做什么

在您预约之前，请列出以下清单：

• 您遇到的任何症状，包括可能与任命原因无关的症状
• 重要的个人信息，包括任何主要压力或近期生活变化
• 您正在服用的所有药物，维生素或其他补充剂及其剂量
• 要问医生的问题，以便您记住要涵盖的所有内容

<如果可能的话，请家人或朋友陪伴您。陪伴您的人可能会记住您遗失或忘记的事物。一个家庭成员也可以为您的医生提供您的家庭生活的完整图片。

您可能想问医生或其他医疗保健提供者的一些问题包括：

• 我需要哪种测试？这些测试是否需要任何特殊的准备？
• 这种情况是暂时的还是长期的？
• 可以使用哪些治疗方法，您推荐哪些治疗方法？
• 如何进行？治疗会影响我的体重吗？
• 我可以拿到任何小册子或其他印刷材料吗？您推荐什么网站？

在预约期间不要犹豫，问其他问题。

医生的期望

您的医生或心理健康专家可能会问您一些问题，例如：

• 您担心体重多久了？
• 你运动吗？ 您多久运动一次和持续多长时间？
• 您是否找到了其他减肥方法？
• 您是否有任何身体症状？
• 您有吗 曾经因为感到不适而呕吐吗？
• 其他人是否对体重表示担忧？
• 您是否经常考虑食物？
• 您是否曾经秘密饮食过？
• 您的任何家庭成员是否有饮食失调的症状或被诊断为饮食失调？

准备好回答这些问题，以留出时间解决任何问题 您要关注的重点。