肌张力障碍
概述
肌张力障碍是一种运动障碍,您的肌肉不自主地收缩,导致重复或扭曲运动。
该疾病会影响身体的一部分(局部肌张力障碍),两个或多个相邻部位(段性肌张力障碍)或身体的所有部位(一般性肌张力障碍)。肌肉痉挛的范围可以从轻度到严重。它们可能会很痛苦,并且可能会干扰您执行日常任务。
肌张力障碍无法治愈。但是药物可以改善症状。有时,外科手术通常用于使严重肌张力障碍患者的神经或某些大脑区域失去功能或进行调节。
症状
肌张力障碍会以不同的方式影响不同的人。肌肉收缩可能是:
- 从一个区域开始,例如您的腿,脖子或手臂。 21岁以后开始的局灶性肌张力障碍通常始于颈部,手臂或面部,并趋于保持局灶性或节段性。
- 在特定动作(例如手写)中发生。
- 沃森与压力,疲劳或焦虑。
- 随着时间的推移会变得更加明显。
可以受影响的身体部位包括:
- 颈部(颈肌张力障碍)。收缩会导致头部扭曲并转向一侧,或者向前或向后拉,有时会引起疼痛。
- 眼睑。快速眨眼或不自主的痉挛会导致眼睛闭上(眼睑痉挛),使您难以看清。痉挛通常不会感到痛苦,但是当您在明亮的灯光下,压力下或与人互动时,痉挛可能会加剧。您的眼睛可能会感到干燥。
- 颌骨或舌头(前庭肌张力障碍)。您可能会感到口齿不清,流口水,咀嚼或吞咽困难。颌下肌张力障碍可能会很痛苦,并常与颈肌张力障碍或睑裂痉挛并发。
- 语音盒和声带(痉挛性肌张力障碍)。您可能会发出紧绷或耳语的声音。
- 手和前臂。某些类型的肌张力障碍只会在您进行重复性活动时才会发生,例如写作(作家的肌张力障碍)或演奏特定的乐器(音乐家的肌张力障碍)。
何时去看医生
肌张力障碍的早期体征通常是轻度的,偶发的,并与特定的活动有关。如果您正在经历不自主的肌肉收缩,请咨询医生。原因
肌张力障碍的确切原因尚不清楚。但这可能涉及大脑多个区域神经细胞通讯的改变。某些类型的肌张力障碍是遗传性的。
肌张力障碍也可能是另一种疾病或病症的症状,包括:
- 帕金森氏病
- 亨廷顿舞蹈病
- 威尔逊氏病
- 创伤性脑损伤
- 出生损伤
- 中风
- 脑瘤或某些在脑中发展的疾病一些患有癌症(副肿瘤综合征)的人
- 缺氧或一氧化碳中毒
- 感染,例如结核病或脑炎
- 对某些药物的反应或重金属中毒
并发症
根据肌张力障碍的类型,并发症可能包括:
- 身体残疾会影响您的日常活动或特定任务
- 视力困难会影响您的眼睑
- 下颌运动,吞咽或说话困难
- 由于持续不断的yo疼痛和疼痛肌肉
- 抑郁,焦虑和社交退缩
诊断
要诊断肌张力障碍,您的医生将从病史和体格检查开始。
要确定潜在的症状是否在引起您的症状,您的医生可能建议:
- 血或尿液检查。这些检查可以发现毒素或其他病症的迹象。
- MRI或CT扫描。这些影像学检查可以识别大脑中的异常,例如肿瘤,病变或中风的证据。
- 心电图(EMG)。该测试可测量肌肉内的电活动。
- 遗传测试。某些形式的肌张力障碍与某些基因有关。了解这些基因是否存在可以帮助指导治疗。
治疗
要控制肌肉收缩,医生可能会建议药物,疗法或手术相结合。 / p>
药物
将肉毒杆菌毒素(肉毒杆菌毒素,运动障碍等)注射到特定的肌肉中可能会减少或消除您的肌肉收缩并改善您的异常姿势。通常每三到四个月重复注射一次。
副作用通常是轻微和暂时的。它们可能包括虚弱,口干或声音改变。
其他药物的目标是大脑中影响肌肉运动的化学物质(神经递质)。选项包括:
- 卡比多巴-左旋多巴(Duopa,Rytary等)。这种药物可以增加神经递质多巴胺的水平。
- 三苯并吡啶和苄索平(Cogentin)。这两种药物对多巴胺以外的神经递质起作用。副作用包括记忆力减退,视力模糊,嗜睡,口干和便秘。
- 四苯那嗪(Xenazine)和氘苯那嗪(Austedo)。这两种药物可阻断多巴胺。副作用可能包括镇静,神经质,抑郁或失眠。
- 地西epa(Valium),氯硝西am(Klonopin)和巴氯芬(Lioresal,Gablofen)。这些药物可减少神经传递,并可能有助于某些形式的肌张力障碍。它们可能引起嗜睡等副作用。
疗法
您的医生可能建议:
- 物理疗法或职业疗法或两者都有助于缓解症状并改善功能
- 肌张力障碍影响您的声音时进行语音治疗
- 拉伸或按摩以减轻肌肉疼痛
手术
如果症状严重,医生可能建议您:
- 深层脑刺激。电极通过外科手术植入大脑的特定部位,并与植入胸部的发生器相连。发生器将电脉冲发送到您的大脑,这可能有助于控制肌肉的收缩。可以调整发生器上的设置以治疗您的特定情况。
- 选择性去神经手术。该程序涉及切断控制肌肉痉挛的神经,可能是治疗某些尚未通过其他疗法成功治疗的肌张力障碍的选择。
临床试验
生活方式和家庭疗法
肌张力障碍无法治愈,但是您可以做一些事情以最大程度地减少其影响:
- 减少痉挛的感觉技巧。触摸身体的某些部位可能会导致痉挛暂时停止。
- 高温或低温。施加冷热可以帮助减轻肌肉疼痛。
- 压力管理。学习有效的应对技巧来应对压力,例如深呼吸,社交支持和积极的自我对话。
替代药物
肌张力障碍的替代疗法效果不佳研究。开始之前,请询问您的医生有关辅助治疗的信息。考虑:
- 冥想和深呼吸。两者都可以缓解可能加剧痉挛的压力。
- 生物反馈。治疗师使用电子设备来监视您的身体功能,例如肌肉张力,心率和血压。然后,您将学习如何控制身体的反应,这可能有助于减轻肌肉紧张和压力。
- 瑜伽。瑜伽结合了身体姿势,呼吸技巧和冥想或放松。
应对和支持
生活在肌张力障碍中可能很困难而且令人沮丧。您的身体可能并不总是按照自己的意愿运动,在社交场合您可能会不舒服。您和您的家人可能会发现与治疗师交谈或加入支持小组会有所帮助。
准备约会
您可能会被转诊为专门治疗该疾病的医生。神经系统(神经科医生)。
您可以做什么
- 写下您的症状,包括可能与您安排约会的原因无关的任何症状。
- 列出所有药物,维生素和补品。
- 写下关键的医疗信息,包括其他情况。
- 写下重要的个人信息,包括最近的个人信息改变或生活中的压力。
- 写下问题问医生。
- 请亲戚或朋友陪伴您,以帮助您记住医生所说的话。
问医生的问题
- 最可能引起我症状的原因是什么?
- 我需要什么样的检查?他们需要任何特殊的准备吗?
- 我的病情可能是暂时的还是慢性的?
- 有哪些可用的治疗方法?
- 这些治疗方法有哪些副作用? ?
- 我还有其他健康状况。我该如何最好地共同管理它们?
除了您准备向医生询问的问题外,在预约期间不要犹豫,提出其他问题。
您对医生的期望
您的医生可能会问您一些问题。 准备好回答这些问题可能会使您花费时间来花费更多的时间。 您可能会被问到:
- 您什么时候第一次注意到症状?
- 您的症状是持续的还是偶发的?
- 您的症状有多严重
- 什么会改善您的症状?
- 什么会改善您的症状?
- 家人中有没有人 被诊断出肌张力障碍?
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