德莱勒氏综合症
概述
Dressler综合征是一种心包炎-心脏周围的囊(心包)发炎。据认为,德莱斯特综合症是心脏疾病,手术或外伤等事件对心脏组织或心包造成损害后的免疫系统反应。症状包括胸痛,可能与心脏病发作时的胸痛相似。
德莱兹勒综合症也称为心包切开术后综合症,心肌梗塞后综合症和心脏损伤后综合症。
症状
症状可能在心脏病发作,手术或胸部受伤后数周至数月出现。症状可能包括:
- 胸痛
- 发烧
何时去看医生
寻求紧急护理对于持续的胸痛,这可能表示反复发作的心脏病或其他疾病。
原因
德雷斯勒综合症与免疫系统对心脏损害的反应有关。您的身体通过发送免疫细胞和蛋白质(抗体)来清理和修复患处,从而对受伤的组织做出反应。有时,这种反应会引起心包过度发炎。
心包切开术后综合征是心脏手术后可能发生的众所周知的并发症。
并发症
免疫系统导致德莱斯特综合症的反应也可能导致液体在肺周围的膜中积聚(胸腔积液)。
很少,德莱斯特综合症会引起更严重的并发症,包括:
诊断
您的医生将进行彻底的身体检查,包括用听诊器听心脏。某些特定的声音可能表明您的心包发炎或心脏周围积聚了液体。
您的医生可能会建议您进行检查,例如:
- 超声心动图。声波会产生您的心脏图像,帮助您的医生查看周围是否有液体聚集。
- 心电图。心脏中的电脉冲通过连接到皮肤的电线记录下来。电脉冲的某些变化可能表明您的心脏受压。但是心脏手术后心电图读数可能会异常,因此您的医生可能不会依靠这一测试来诊断德莱斯特综合症。
- 胸部X射线检查。 X射线可以帮助检测在心脏或肺部周围积聚的液体,并可以帮助排除症状的其他原因,例如肺炎。
- 血液检查。某些测试的结果可以表明与德莱斯特综合症一致的炎症活动。
治疗
目标是控制疼痛并减轻炎症。您的医生可能会推荐药物,例如:
- 阿司匹林
- 布洛芬(Advil,Motrin IB等)
- 消炎痛
如果这些药物无法解决问题,您的医生可能会开出处方:
- 科尔奇辛。这种抗炎药可能与非处方药一起用于治疗德莱斯特综合症。一些研究表明,心脏手术前服用秋水仙碱可能有助于预防心包切开术后综合征。秋水仙碱治疗现有的心脏后损伤综合征的疗效尚不清楚。
- 皮质类固醇。这些免疫系统抑制剂可以减轻与德莱斯特综合症有关的炎症。皮质类固醇可能有严重的副作用,并可能在心脏病发作或手术后干扰受损的心脏组织的愈合。由于这些原因,皮质类固醇通常仅在其他治疗方法无效时才使用。
- 排出多余的液体。如果出现心脏压塞,医生可能会建议使用针头或小管(导管)清除多余液体的方法(心包穿刺术)。该过程通常使用局部麻醉剂完成。
- 取出心包膜。如果您患有缩窄性心包炎,可能需要进行手术以去除心包(心包切除术)。
为您的预约做准备
如果您在急诊室被发现患有胸痛,可能会被问到:
- 症状何时开始?
- 您能对严重程度进行评估吗 您的胸部疼痛(例如1到10级)?
- 有什么加重症状吗? 例如,深呼吸会更痛吗?
- 疼痛在哪里? 它会延伸到您的胸部以外的任何地方吗? li>您有心脏病史吗?
- 您正在服用什么处方药或非处方药?
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