肩膀脱臼

概述

肩膀脱臼是指您的上臂骨从属于肩blade骨的杯形插槽中弹出的伤害。肩膀是人体最易移动的关节，因此容易脱臼。

如果怀疑肩膀脱臼，请立即就医。大多数人会在几周内恢复完全的肩部功能。但是，一旦肩关节脱位，您的关节可能会变得不稳定并容易反复脱位。

症状

肩关节脱位的症状和体征可能包括：

• 肩膀明显变形或移位
• 肿胀或淤青
• 剧烈疼痛
• 无法移动关节
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肩膀脱臼还可能导致受伤附近的麻木，无力或刺痛感，例如在您的脖子或手臂上。肩膀的肌肉可能由于破裂而痉挛，常常会增加疼痛的强度。

何时去看医生

立即为出现脱臼的肩膀寻求医疗帮助。

在等待医疗护理时：

• 不要移动关节。将肩关节夹在或固定在当前位置。请勿尝试移动肩膀或将其强制回到原位。这会损坏肩关节及其周围的肌肉，韧带，神经或血管。
• 给受伤的关节结冰。将冰敷在肩膀上可以控制内部出血以及肩膀关节内部和周围积水，从而减轻疼痛和肿胀。

原因

最经常脱臼的关节。由于它在多个方向上移动，因此您的肩膀可以向前，向后或向下，全部或部分移位，尽管大多数错位发生在肩膀的前部。此外，连接到肩部骨骼的纤维组织可能会拉伸或撕裂，从而经常使脱位复杂化。

需要很强的力量，例如突然向肩部猛击，才能将骨骼拉出的地方。肩关节的剧烈旋转会导致上臂骨球从肩窝中弹出。

肩膀脱臼的原因可能是：

• 运动受伤。肩关节脱位是足球，曲棍球等接触运动以及下坡滑雪，体操和排球等可能涉及摔倒的运动的常见伤害。
• 与运动无关的创伤。机动车事故中对肩膀的重击是脱臼的常见原因。
• 秋天。您可能在跌倒时从肩膀上脱臼，例如从梯子上或从一块松散的地毯上绊倒。

风险因素

十几岁或二十多岁的男性，倾向于身体活动的人群，肩关节脱位的风险最高。

并发症

肩关节脱位的并发症可能包括：

• 撕裂强化肩关节的肌肉，韧带和肌腱
• 肩关节内或周围的神经或血管损伤
• 肩关节不稳定，尤其是在严重脱位或反复脱位的情况下

如果您拉伸或撕裂肩膀上的韧带或肌腱或损坏肩关节周围的神经或血管，则可能需要手术修复这些组织。

预防

为帮助防止肩膀脱臼：

• 注意避免跌倒
• 戴防护装备当您玩接触运动时s
• 定期锻炼以保持关节和肌肉的力量和柔韧性

一旦肩关节脱臼，您将来可能会更容易发生肩关节脱臼。为避免复发，请按照您和您的医生为您的受伤而讨论过的特定强度和稳定性练习。

诊断

身体检查期间，您的医生将检查患处是否有压痛，肿胀或畸形。 X线检查您的肩关节会显示脱位，并可能显示骨折的骨头或其他损害您的肩关节。

治疗

肩关节脱位治疗可能涉及：

• 闭合复位。您的医生可能会尝试一些轻柔的动作，以帮助您的肩骨恢复到正确的位置。根据疼痛和肿胀的程度，您可能需要肌肉松弛剂或镇静剂，或者极少数情况下需要全身麻醉，然后再操作肩骨。当您的肩骨恢复原位时，剧烈的疼痛几乎应立即缓解。
• 手术。如果肩关节或韧带较弱，并且尽管进行了适当的加强和康复，但往往会反复发生肩关节脱位，可能需要进行手术。在极少数情况下，如果神经或血管受损，您可能需要进行手术。
• 固定。您的医生可能会在几天至三周内使用特殊的夹板或吊带来防止肩膀移动。穿夹板或吊带的时间取决于肩膀脱位的性质以及脱位后多长时间应用夹板。
• 药物治疗。您的医生可能会开一种止痛药或肌肉放松剂，以使您的肩膀康复时保持舒适。
• 康复。移除肩膀夹板或吊带后，您将开始一个逐步康复计划，该计划旨在恢复肩膀关节的运动范围，力量和稳定性。

如果您的肩膀很简单脱位而没有严重的神经或组织损伤，您的肩关节可能会在几周内好转，但将来脱位的风险会增加。肩关节脱位后过早恢复活动可能会导致您的肩关节受伤或再次脱臼。

生活方式和家庭疗法

尝试以下步骤有助于缓解不适并促进术后康复正在治疗肩膀脱臼的情况：

• 安放肩膀。不要重复导致肩膀脱臼的特定动作，并尽量避免痛苦的运动。限制繁重的举重或高架活动，直到肩膀感觉好为止。

• 先涂冰再加热。将冰放在肩膀上有助于减轻炎症和疼痛。每次使用冷包，一袋冷冻蔬菜或装满冰块的毛巾，每次15至20分钟。第1天或第2天每隔几个小时进行一次。

  两三天后，当疼痛和炎症得到改善时，热敷袋或加热垫可能有助于放松紧绷和酸痛的肌肉。限制每次加热20分钟。

• 带止痛药。非处方药（OTC），例如阿司匹林，布洛芬（Advil，Motrin IB，其他），萘普生钠（Aleve）或对乙酰氨基酚（泰诺，其他），可能有助于缓解疼痛。当疼痛减轻时，请遵循标签上的说明并停止服用药物。
• 保持肩膀的活动范围。一两天后，按照医生或理疗师的指示进行一些柔和的锻炼，以帮助保持肩膀的运动范围。不活动会导致关节僵硬。此外，长时间偏爱肩膀会导致肩膀冰冻，这种情况会使肩膀变得僵硬，几乎无法移动。

一旦受伤injury愈，您就会恢复健康。在肩部运动，继续锻炼。每日的肩部伸展运动以及加强和稳定肩膀的程序可以帮助防止脱臼的复发。您的医生或理疗师可以帮助您计划适当的锻炼程序。

准备约会

根据受伤的严重程度，您的家庭医生或急诊室医师可能会建议由骨科医生检查伤情。

您可以做什么

您可能需要记下以下内容：

• 症状和突发事件
• 有关过去医疗问题的信息
• 您服用的所有药物和膳食补充剂
• 您要问医生的问题

对于肩膀脱臼，一些基本问题可能包括：

• 我的肩膀脱臼了吗？
• 我需要什么测试？
• 您推荐哪种治疗方法？有其他选择吗？
• 我的肩膀需要花多长时间才能康复？
• 我将不得不停止参加运动吗？多久？
• 我如何保护自己免受再次伤害我的肩膀？

医生的期望

您的医生可能会期望什么？问您一些问题，例如：

• 您是如何受伤肩膀的？
• 您的疼痛有多严重？
• 您还有哪些其他症状？ ？
• 您可以移动手臂吗？
• 您的手臂发麻还是发麻？
• 您以前肩膀脱臼了吗？
• 什么？ ，如果有的话，似乎可以改善您的症状？
• 如果有的话，什么会使您的症状恶化？