德奎尔曼腱鞘炎
概述
De Quervain腱鞘炎(dih-kwer-VAINS十-哦-sine-oh-VIE-tis)是一种痛苦的状况,影响了手腕拇指侧的肌腱。如果您患有de Quervain腱鞘炎,您转动手腕,握紧任何东西或握拳时可能会受伤。
尽管尚不清楚de Quervain腱鞘炎的确切原因,但任何活动都需要反复进行手或腕部运动,例如在花园里工作,打高尔夫球或进行球拍运动或抬高宝宝,可能会使情况变得更糟。
症状
de Quervain腱鞘炎的症状包括:
- 靠近拇指根的疼痛
- 靠近拇指根的肿胀
- 在做某事时很难移动拇指和手腕
如果手指过长而未经治疗,可能会感到疼痛进一步扩展到您的拇指,前臂或两者。
何时去看医生
如果仍然存在疼痛或功能问题,请咨询医生。已经尝试过:
- 不使用受影响的拇指
- 对患处应用感冒
- 使用非甾体类抗炎药,例如布洛芬(Advil,Motrin IB等)和萘普生(Aleve)
原因
腕部长期过度使用通常与德奎尔曼腱鞘炎有关。
<肌腱是将肌肉附着在骨骼上的绳索状结构。当您握住,握住,握紧,捏或拧紧手中的任何东西时,手腕和下拇指的两个腱通常会通过连接它们与拇指根部的小通道平滑滑行。日复一日重复特定的动作可能会刺激两根腱周围的护套,导致增厚和肿胀,从而限制其运动。德奎尔曼腱鞘炎的其他原因包括:
- 手腕或肌腱直接受伤;疤痕组织可以限制肌腱的运动。
- 类风湿性关节炎
危险因素
de Quervain腱鞘炎的危险因素包括:
- 年龄。如果您的年龄在30至50岁之间,则患德奎尔曼腱鞘炎的风险要比其他年龄组(包括儿童)高。
- 性别。这种情况在女性中更为常见。
- 正在怀孕。这种情况可能与怀孕有关。
- 婴儿护理。反复举起孩子需要用拇指作为杠杆,也可能与这种情况有关。
- 涉及重复的手和腕运动的作业或爱好。这些可能会导致Quervain腱鞘炎。
并发症
未经治疗的de Quervain腱鞘炎可能会使您难以正确使用手和腕部并限制手腕的活动范围。
内容:诊断
要诊断de Quervain腱鞘炎,您的医生会检查您的手以查看您在何时出现疼痛
您的医生还将执行Finkelstein测试,在该测试中,您将拇指弯曲到手掌上,然后将手指向下弯曲到拇指上方。然后,您将手腕弯向小指。如果这会导致您的手腕拇指侧疼痛,则您可能患有de Quervain腱鞘炎。
诊断Quervain腱鞘炎通常不需要影像学检查,例如X射线。
治疗
de Quervain腱鞘炎的治疗旨在减轻炎症,保持拇指运动并防止复发。
如果尽早开始治疗,您的症状应在四分之内得到改善到六个星期。如果de Quervain腱鞘炎在怀孕期间开始,则症状可能会在怀孕或哺乳期结束时结束。
药物
为减轻疼痛和肿胀,医生可能建议您使用非处方止痛药,例如布洛芬(Advil,Motrin IB,其他)和萘普生(Aleve)。
您的医生还可能建议在肌腱鞘内注射皮质类固醇药物以减少肿胀。如果在出现症状的头六个月内开始治疗,大多数人通常在一次注射皮质类固醇激素后即可完全康复。
疗法
de Quervain腱鞘炎的初始治疗可能包括:
- 使拇指和手腕保持不动,用夹板或支架保持其笔直以帮助休息肌腱
- 避免重复尽可能多的拇指运动
- 从一侧到另一侧移动手腕时避免用拇指捏住
- 在受累部位涂冰
您可能还会看到物理或职业治疗师。这些治疗师可能会回顾您的手腕使用方式,并就如何进行调整以减轻手腕压力提出建议。您的治疗师还可以教您锻炼手腕,手和手臂,以增强肌肉,减轻疼痛并限制肌腱刺激。
外科手术
如果情况较严重,请咨询医生可能建议门诊手术。手术涉及一种程序,您的医生检查一下所累及的一个或多个肌腱周围的护套,然后打开护套以释放压力,以便您的肌腱可以自由滑动。
您的医生将与您讨论如何手术后休息,加强和恢复身体。手术后,物理或职业治疗师可能会与您会面,教您新的强化锻炼并帮助您调整日常生活,以防止将来出现问题。
生活方式和家庭疗法
如果您不这样做,不需要手术,照顾您的病情与预防疾病几乎相同:
- 避免重复以相同的方式移动手腕。
- 建议戴上括号或夹板
- 按照建议的练习进行操作。
- 请注意会引起拇指和手腕疼痛,肿胀或麻木的活动,并尽量避免,并与您分享这些信息。医生。
准备约会
如果您有与手或手腕有关的疼痛和自我护理措施(例如避免活动),请与医生进行约会触发您的痛苦-没有帮助。初次检查后,您的医生可能会将您推荐给骨科医生,风湿病医生,手部治疗师或职业治疗师。
以下信息可帮助您为预约做准备。
您要做什么可以做到
- 写下关键的医疗信息,包括您所患有的其他疾病以及所服用的所有药物和补品。
- 请注意可能会使您的手或身体紧张的爱好和活动手腕,例如编织,园艺,演奏乐器,参加球拍运动或进行重复性的工作场所活动。
- 请注意您的手或手腕最近是否受伤。
- 将问题写下来询问您的医生。
以下是一些基本问题,以询问对您的手腕或手相关症状进行评估的医生。
- 最有效的方法是可能是我的症状的原因?
- 还有其他可能的原因吗?
- 我需要进行测试以确认诊断吗?
- 您要重新治疗
- 我还有其他健康问题。我怎样才能最好地共同处理这些疾病?
- 我需要手术吗?
- 我需要多长时间才能避免引起疾病的活动?
- 什么?否则我可以独自改善病情吗?
也不要犹豫,问其他问题。
医生的期望
您的医生可能会问您一些问题,包括:
- 您的症状是什么,什么时候开始出现的?
- 您的症状是否一直存在变得更糟还是保持原状?
- 哪些活动似乎会触发症状?
- 您是否参加过涉及重复手部或腕部运动的爱好或运动?
- 您在工作中执行哪些任务?
- 您最近受伤过可能会损坏手或腕部吗?
- 是否有助于避免触发症状的活动?
- 您是否尝试过非处方药之类的在家治疗救济者?有什么帮助吗?
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