2019年冠状病毒病（COVID-19）

概述

冠状病毒是可以引起疾病的病毒家族，例如普通感冒，严重急性呼吸系统综合症（SARS）和中东呼吸系统综合症（MERS）。在2019年，一种新的冠状病毒被确认为起源于中国的疾病暴发原因。

该病毒现在被称为重症急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）。它引起的疾病称为冠状病毒疾病2019（COVID-19）。 2020年3月，世界卫生组织（WHO）宣布COVID-19爆发为大流行病。

包括美国疾病控制与预防中心（CDC）和WHO在内的公共卫生组织正在监测大流行病并在他们的网站上发布更新。这些小组还发布了预防和治疗该疾病的建议。

症状

2019年冠状病毒病（COVID-19）的体征和症状可能在暴露后两到十四天出现。暴露后出现症状之前的这段时间称为潜伏期。常见的症状和体征包括：

• 发烧
• 咳嗽
• 疲倦

COVID-的早期症状19可能包括味觉或嗅觉丧失。

其他症状可能包括：

• 呼吸短促或呼吸困难
• 肌肉疼痛
• 寒冷
• 喉咙痛
• 流鼻涕
• 头痛
• 胸痛
• 粉红色的眼睛（结膜炎）

此列表并不全部包含在内。还报告了其他较不常见的症状，如皮疹，恶心，呕吐和腹泻。儿童的症状与成年人相似，并且通常患有轻度疾病。

COVID-19症状的严重程度从轻度到重度不等。有些人可能只有一些症状，有些人可能根本没有症状。有些人在症状出现后约一周，可能会出现症状恶化，例如呼吸急促和肺炎恶化。

年龄较大的人患COVID-19的严重疾病的风险较高，并且风险增加随着年龄的增长。患有慢性疾病的人也可能有更高的严重疾病风险。某些增加COVID-19导致严重疾病风险的医学状况包括：

• 严重的心脏病，例如心力衰竭，冠状动脉疾病或心肌病
• 癌症
• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
• 2型糖尿病
• 肥胖或重度肥胖
• 吸烟
• 慢性肾脏病疾病
• 镰状细胞病
• 实体器官移植免疫系统减弱
• 怀孕

其他情况可能会增加风险严重疾病，例如：

• 哮喘
• 肝病
• 超重
• 慢性肺部疾病，例如囊性纤维化或肺纤维化
• 大脑和神经系统疾病
• 骨髓移植，HIV或某些药物引起的免疫系统减弱
• 1型糖尿病
• 高血压

此列表并不全部包含在内。其他潜在的医疗状况可能会增加您因COVID-19患上严重疾病的风险。诊断为COVID-19的人，请立即与您的医生或诊所联系以寻求医疗建议。在预约之前，告诉您的医疗团队您的症状和可能的暴露。

如果您有COVID-19紧急症状和体征，请立即寻求护理。紧急症状和体征包括：

• 呼吸困难
• 持续的胸痛或压力
• 无法保持清醒状态
• 新困惑
• 嘴唇或脸

如果您有COVID-19的体征或症状，请联系您的医生或诊所以获取指导。让您的医生知道您是否还有其他慢性病，例如心脏病或肺病。在大流行期间，重要的是要确保为最需要的人提供卫生保健。 CoV-2）导致2019年冠状病毒病（COVID-19）。数据显示，它主要在紧密接触的人（约6英尺或2米以内）之间在人与人之间传播。当有人感染，咳嗽，打喷嚏，呼吸，唱歌或说话时，病毒会通过释放的呼吸飞沫传播。这些飞沫可被吸入或降落在附近人员的嘴，鼻子或眼睛中。

在某些情况下，COVID-19病毒可以通过暴露在空气中停留数分钟或数小时的小液滴或气溶胶的人传播，这称为空气传播。尚不知道这种病毒以这种方式传播的普遍性。

如果一个人触摸带有病毒的表面或物体然后触摸他或她的嘴，鼻子或

一些病毒再次感染了导致COVID-19的病毒，但这种情况很少见。

风险因素

COVID-19的危险因素似乎包括：

• 与患有COVID-19的人近距离接触（6英尺或2米以内）
• 被感染的人咳嗽或打喷嚏

并发症

尽管大多数COVID-19的人都有轻度到中度的症状，但这种疾病会导致严重的疾病并发症并导致某些人死亡。老年人或患有慢性病的人患COVID-19的风险更大。

并发症可能包括：

• 肺炎和呼吸困难
• 几个器官的器官衰竭
• 心脏问题
• 严重的肺部疾病导致少量氧气通过您的血流进入器官（急性呼吸窘迫综合征）
• 血液凝块
• 急性肾损伤
• 其他病毒和细菌感染

预防

美国食品和药物管理局（FDA）已授予紧急使用授权，授权使用一种COVID-19疫苗，即辉瑞/ BioNTech COVID-19疫苗。疫苗可能会阻止您获得COVID-19。您可以采取其他措施来降低感染风险。 WHO和CDC建议遵循以下预防措施，以避免接触导致COVID-19的病毒：

• 避免与任何生病或有症状的人密切接触（约6英尺或2米以内）
• 保持自己与他人之间的距离（约6英尺或2米以内）。如果您有更高的严重疾病风险，这尤其重要。请记住，即使没有症状或不知道自己患有COVID-19，有些人也可能感染了COVID-19。
• 经常用肥皂和水洗手至少20秒钟，或使用酒精含量至少为60％的酒精型洗手液。
• 在难以遮盖的公共场所（如杂货店）用布口罩遮盖您的脸避免与他人密切接触。如果可以的话，可以使用手术口罩。 N95呼吸器应留给医疗保健人员使用。
• 咳嗽或打喷嚏时，用肘部或组织遮住口鼻。扔掉用过的纸巾。
• 避免触摸眼睛，鼻子和嘴巴。
• 如果生病，避免共享餐具，眼镜，毛巾，床上用品和其他家居用品。
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• 每天清洁和消毒高触感的表面，例如门把手，电灯开关，电子设备和柜台。
• 如果生病了，请远离工作场所，学校和公共场所，除非您生病了要去医疗。如果您生病，请避免使用公共交通工具，出租车和乘车共享。

如果您患有慢性疾病，并且可能患重病的风险更高，请咨询医生以了解其他方法保护自己。

旅行

如果您打算旅行，请首先访问CDC和WHO网站以获取最新信息和建议。在公共场所，请准备戴好口罩并保持适当的手卫生。如果您的健康状况使您更容易受到呼吸道感染和并发症的影响，您可能还需要与医生交谈。

诊断

如果您出现2019年冠状病毒病（COVID-19）症状或已暴露于COVID-19病毒，请联系医生。还请告知您的医生，如果您与被诊断出COVID-19的人有过密切的接触。

用来决定是否测试导致COVID-19的病毒的因素可能有所不同，具体取决于你住在哪里。根据您所在的位置，您可能需要由您的诊所进行筛查，以确定是否合适并可以进行检测。根据您的体征和症状，以及您是否与被诊断为COVID-19的人密切接触。如果您有更高的严重疾病风险或要进行医疗程序，您的医生还可以考虑进行检测。

要测试COVID-19病毒，医护人员应从鼻子（鼻咽拭子）或喉咙（咽拭子）中取样。然后将样本发送到实验室进行测试。如果您咳出痰，可以将其送去检查。美国食品与饮料药物管理局（FDA）已授权对COVID-19病毒进行家庭测试。这些只能通过医生的处方才能获得。

治疗

当前，仅一种药物被批准用于治疗COVID-19。没有可用于COVID-19的固化剂。抗生素对诸如COVID-19等病毒感染无效。研究人员正在测试各种可能的治疗方法。

FDA已批准抗病毒药物remdesivir（Veklury）在医院住院的成人和12岁及12岁以上的儿童中治疗COVID-19。 FDA已授予类风湿关节炎药物Baricitinib（Olumiant）的紧急使用授权，以在某些情况下治疗COVID-19。 Baricitinib是一种药丸，似乎可通过减少炎症和具有抗病毒活性来对抗COVID-19。 FDA指出，在接受COVID-19住院治疗且使用机械呼吸机或需要补充氧气的患者中，baricitinib可以与remdesivir组合使用。

两种单克隆抗体药物已获得FDA的紧急使用授权。单克隆抗体是在实验室中创建的蛋白，可以帮助免疫系统抵抗病毒。一种药物称为bamlanivimab，第二种药物是两种抗体的组合，分别称为casirivimab和imdevimab。两种药物均用于治疗因COVID-19而罹患严重疾病的风险较高的人群中的轻度至中度COVID-19。治疗方法是在门诊患者中进行一次静脉输注。为了最有效，需要在COVID-19症状开始后和住院之前立即使用这些药物。

美国国立卫生研究院最近向患有严重COVID-19的住院患者推荐了皮质类固醇地塞米松需要补充氧气或机械通风。如果没有地塞米松，可以使用其他皮质类固醇，如泼尼松，甲基强的松龙或氢化可的松。

FDA还授予了紧急使用许可，用于恢复性血浆疗法来治疗COVID-19。恢复期血浆是从COVID-19中恢复的人捐献的血液。它用于治疗住院的COVID-19病人。

支持性护理旨在缓解症状，可能包括：

• 止痛药（布洛芬或对乙酰氨基酚） ）
• 止咳糖浆或药物
• 休息
• 液体摄入

没有证据表明布洛芬或其他非甾体抗需要避免使用炎症性药物（NSAID）。

如果症状较轻，医生可能建议您在家中康复。他或她可能会给您特别指示，以监控您的症状并避免将疾病传播给他人。在生病时，可能会要求您尽可能与家人和宠物隔离开来，在与人和宠物在一起时戴口罩，并使用单独的卧室和浴室。

您的医生可能会建议您在家庭隔离中待一段时间，除非要接受医疗护理。您的医生可能会定期与您联系。遵循医生和当地卫生部门的准则，确定何时可以结束家庭隔离。

如果您病得很重，则可能需要在医院接受治疗。

临床试验

应对和支持

在COVID-19大流行期间，感到恐惧和焦虑是很常见的。您可能担心自己或您所爱的人会生病。您可能会担心照顾自己或生病的其他人。

在这段时间内，请记住要照顾好自己并控制压力。

• 吃健康的饭菜。
• 获得充足的睡眠。
• 尽您所能进行体育锻炼，例如使用运动或瑜伽视频。如果您身体健康，请出去散步。
• 尝试放松运动，例如深呼吸，伸展运动和冥想。
• 避免观看或阅读过多新闻或花费过多时间在社交媒体上。
• 与朋友和家人联系，例如通过电话或视频通话。
• 进行喜欢的活动，例如看书或看有趣的电影。
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如果您患有COVID-19，请务必特别注意：

• 多休息。
• 饮用液体。
• 如果症状恶化，请立即让医生知道。

患有COVID-19或照顾患有该疾病的人会导致压力和焦虑。如果压力在几天后影响您的日常生活，请联系您的医生。他或她可能会建议您与心理健康专家交谈。

准备约会

在大流行期间，并非每个生病的人都可能去看医生。您可以先去看您的初级保健医生或其他医疗保健提供者。或者，您可能会立即转介到接受过传染病治疗培训的医生。如果您认为自己患有COVID-19，请在去之前告诉您的医生或诊所。然后，医生和医疗团队可以：

• 联系感染预防和控制以及公共卫生官员
• 准备迅速将您移至房间
• 为您准备好口罩

这里有一些信息可帮助您为预约做准备。

您可以做什么

进行约会时，请事先询问是否需要做任何事情。列出以下内容：

• 您的症状，包括与您的约会原因无关的症状
• 您最近的旅行，包括所有国际旅行
• 主要个人信息，包括主要压力，近期生活变化和家庭病史
• 您服用的所有药物，维生素或其他补充剂，包括剂量
• 问医生的问题

如果可能，请带家人或朋友一起来帮助您记住所获得的信息。避免携带超过一两个人。预约之前检查一下，因为您的医院或诊所可能有访客限制。

向医生询问的一些基本问题包括：

• 新的冠状病毒引起我的症状？
• 引起我的症状的其他可能原因是什么？
• 我需要什么测试？
• 您建议采取什么措施？
• 我需要遵守一些限制吗？
• 我应该看专科医生吗？

您的医生会期望些什么

您的医生可能会问您几个问题，例如：

• 您的症状何时开始？
• 您最近去哪里了？
• 您曾与谁密切接触？
• 您的症状有多严重？