脑震荡

概述

脑震荡是一种创伤性脑损伤，会影响您的大脑功能。效果通常是暂时的，但可能包括头痛以及注意力，记忆力，平衡和协调性问题。头部和上半身剧烈晃动也会引起脑震荡。

某些脑震荡会使您失去知觉，但大多数情况不会。

秋天是造成脑震荡的最常见原因。如果您参加诸如橄榄球或足球的接触运动，脑震荡也很常见。大多数人通常在脑震荡后完全康复。

症状

脑震荡的体征和症状可能很微妙，可能不会立即显现。症状可持续数天，数周甚至更长。

脑震荡后的常见症状是头痛，记忆力减退（健忘症）和精神错乱。健忘症通常涉及忘记引起脑震荡的​​事件。

脑震荡的体征和症状可能包括：

• 头痛
• 耳朵
• 恶心
• 呕吐
• 疲劳或困倦
• 视力模糊

其他症状和体征脑震荡的症状包括：

• 精神错乱或感觉好像在雾中
• 围绕创伤事件的失忆症
• 头晕或看见星星

证人可能会在脑震荡者中观察到以下症状和体征：

• 暂时失去知觉（尽管这种情况并不总是会发生的）
• 言语不清
• 对问题的回答延迟
• 发呆的表情
• 健忘，例如反复问同一个问题

您可能会立即出现脑震荡的症状，有些可能会在受伤后数天发生，例如：

• Concentr情绪和记忆障碍
• 易怒性和其他人格改变
• 对光和噪声的敏感性
• 睡眠障碍
• 心理适应问题和抑郁症
• 味觉和嗅觉障碍

儿童症状

头部创伤在幼儿中很常见。但是脑震荡在婴儿和幼儿中可能难以辨认，因为它们无法描述他们的感受。脑震荡的线索可能包括：

• 精神疲倦和疲倦
• 烦躁和暴躁
• 失去平衡和不稳定的行走
• 过度哭泣
• 进食或睡眠方式变化
• 对喜爱的玩具缺乏兴趣
• 癫痫发作

什么时候看医生

如果出现以下情况，请在1-2天内看医生：

• 即使不需要急救，您或您的孩子也头部受伤

如果您的孩子没有严重的头部受伤迹象，保持警觉，正常活动并对您做出反应，则伤害可能是轻微的，通常不需要进一步检查。

在这种情况下，如果您的孩子想小睡，可以让他或她睡觉。如果以后出现令人担忧的征兆，请寻求紧急护理。

为成年人或儿童的头部受伤和体征和症状（例如：

• 反复呕吐或恶心
• 意识丧失持续时间超过30秒
• 头痛会随着时间的推移而加重
• 从鼻子或耳朵流出的液体或血液
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• 视力或眼睛障碍，例如比正常大的学生（散瞳）或大小不等的学生
• 耳环不会消失
• 手臂或腿部虚弱
• 显得很苍白超过一个小时
• 行为改变
• 混乱或迷失方向，例如难以识别人或地方
• 言语不清或其他语言改变
• 明显的心理功能或身体协调困难
• 身体协调的变化，例如绊脚或笨拙s
• 癫痫发作或抽搐
• 持续性或反复性头晕
• 症状随时间推移而恶化
• 在除以下部位以外的其他部位出现大的头部肿块或瘀伤儿童的额头，尤其是12个月以下的婴儿

运动员

在脑震荡的迹象或症状出现时，切勿重演或进行剧烈运动。

专家建议，患有可疑脑震荡的运动员在出现脑震荡症状时，不要再参加与其他脑震荡高风险相关的活动。

儿童和青少年应通过以下方式进行评估：医护人员接受过评估和处理小儿脑震荡的培训。

专家还建议患有脑震荡的成人，儿童和青少年运动员不要在受伤的同一天恢复比赛。

原因

您的大脑具有明胶的一致性。颅骨内的脑脊液可防止日常震动和颠簸。

剧烈撞击头部，颈部或上半身会导致大脑在颅骨内壁上来回滑动。

由于车祸或剧烈摇晃等事件而导致的头部突然加速或减速，也可能导致脑部受伤。

这些受伤通常会影响大脑功能。短暂的时间，会导致脑震荡的症状和体征。

这种类型的脑损伤可能会导致大脑内或周围的出血，并导致长期嗜睡和神志不清等症状。这些症状可能立即或以后出现。

这种大脑出血可能是致命的。这就是为什么任何遭受脑损伤的人都需要在症状加重后的数小时内进行监视和紧急护理。

风险因素

可能增加脑震荡风险的活动和因素包括：

• 摔倒，尤其是在年幼的儿童和老年人中
• 参加高风险的运动，例如足球，曲棍球，足球，橄榄球，拳击或其他接触运动
• 没有适当的安全设备和监督就参加高风险运动
• 参与机动车碰撞
• 参与行人或自行车事故
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• 成为一名参加战斗的士兵
• 成为身体虐待的受害者
• 曾经有过脑震荡

并发症

脑震荡的潜在并发症包括：

• 创伤后头痛。有些人在脑损伤后长达7天会遭受脑震荡相关的头痛。
• 创伤后眩晕。脑损伤后的几天，几周或几个月，有些人会感到旋转或头晕。
• 脑震荡后综合征。一小部分人（15％至20％）可能出现症状，包括头痛，头晕和思维困难，这些症状持续了三周以上。如果这些症状持续三个月以上，则称为脑震荡后综合征。
• 多发性脑损伤的累积影响。目前正在进行积极的研究，以研究不会引起症状的反复头部受伤（脑震荡）的影响。目前，尚无确凿证据表明反复的脑损伤会造成累积效应。

• 第二冲击综合症。很少，在第一个脑震荡的症状和体征消失之前进行第二次脑震荡可能会导致大脑迅速肿胀，甚至致命。

  对于运动员在仍然经历着各种症状和体征的情况下，不要重返运动很重要。脑震荡的症状。

预防

一些可以帮助您预防或最大程度降低头部受伤风险的提示包括：

在运动和其他娱乐活动中戴防护装备。确保设备正确安装，维护良好且正确磨损。遵守游戏规则并保持良好的运动精神。

骑自行车，骑摩托车，滑雪板或进行任何可能导致头部受伤的娱乐活动时，请戴好安全帽。

• 系好安全带安全带。在交通事故中，系好安全带可以防止严重伤害，包括头部受伤。
• 确保您的房屋安全。保持家中光线充足，地板上不要有任何可能导致绊倒和摔倒的东西。跌倒在家里是导致头部受伤的主要原因。
• 保护孩子。为了减少孩子头部受伤的危险，请封锁楼梯并安装窗户防护罩。
• 定期锻炼。定期锻炼以增强腿部肌肉并改善平衡。
• 对其他人进行脑震荡教育。对教练，运动员，父母和其他人进行脑震荡教育可以帮助传播意识。教练和父母也可以帮助鼓励良好的体育精神。
内容：

诊断

您的医生将评估您的体征和症状，查看您的病史并进行神经系统检查。脑震荡的迹象和症状可能要等到伤后数小时或数天才会出现。

医生可能会执行或建议进行的检查包括神经系统检查，认知检查和影像学检查。

神经科考试

在您的医生询问有关您的伤害的详细问题之后，他或她可能会进行神经系统检查。评估包括检查您的：

• 视力
• 听力
• 力量和感觉
• 平衡
• 协调
• 反射

认知测试

您的医生可能会进行多项测试，以评估您在神经系统检查中的思维（认知）技能。测试可能会评估几个因素，包括：

• 内存
• 浓度
• 回忆信息的能力

影像学检查

对于有严重头痛，癫痫发作，反复呕吐或症状加重等症状和体征的人，建议进行脑部成像。脑部影像学检查可以确定损伤是否严重，是否已引起颅骨出血或肿胀。

颅脑计算机断层扫描（CT）扫描是成人的标准测试，用于评估受伤后的大脑。 CT扫描使用一系列X射线来获取您的头骨和大脑的横截面图像。

对于疑似脑震荡的儿童，仅在满足特定条件时才使用CT扫描，例如受伤的类型或颅骨骨折的迹象。这是为了避免年幼的儿童暴露于辐射。

磁共振成像（MRI）可用于识别大脑变化或诊断脑震荡后可能发生的并发症。

MRI使用强大的磁铁和无线电波来产生大脑的详细图像。

观察

脑震荡后，您可能需要住院过夜以进行观察。

如果您的医生同意可以在家中对您进行观察，则应有人陪伴您并检查您至少24小时，以确保您的症状不会恶化。

您的护理人员可能需要唤醒您应该定期确保自己可以正常唤醒。

治疗

您可以采取一些步骤来帮助您的大脑恢复健康并快速康复。

身心休息

脑震荡后的头几天，相对休息是使大脑恢复健康的最合适方法。您的医生将建议您身心休息以从脑震荡中恢复。

脑震荡后的前两天，建议您进行相对休息，包括限制需要思考和精神集中的活动。但是，完全休息（例如躺在黑暗的房间中并避免所有刺激）不能帮助恢复身体，因此建议不要这样做。在开始的48小时内，如果这些活动导致您的症状恶化，则应该总体上限制需要高度精神集中的活动，例如玩视频游戏，看电视，做功课，阅读，发短信或使用计算机。

您还应避免进行会增加任何症状的体育活动，例如一般的体育锻炼，运动或剧烈运动，直到这些活动不再引起您的症状。

经过一段相对的休息之后，建议您逐步增加日常活动，例如屏蔽时间，如果您可以忍受这些活动而不会触发症状。您可以在不引起症状严重恶化的水平上开始身心活动。受伤后几天开始进行的轻度运动和身体活动已被证明可以促进康复。但是，在完全康复之前，您应该避免任何可能遭受其他头部撞击的风险的活动。

您的医生可能建议您缩短上课时间或工作时间，白天休息一下，或者在您从脑震荡中恢复过来后，修改或减少了学校的工作量或工作分配。您的医生可能还会建议其他疗法，例如视力康复，平衡问题康复，思维和记忆力问题认知康复。

恢复日常活动

症状改善后，您可能会逐渐添加更多涉及思考的活动，例如完成更多的功课或工作任务，或增加您在学校或工作上的时间。

您的医生会告诉您何时可以安全使用恢复轻微的体育锻炼。通常，在受伤后的头几天，您可以在完全消除症状之前进行轻微的体育锻炼（例如骑固定自行车或慢跑），只要它不会明显加重症状即可。

最终，一旦脑震荡的所有症状和体征得到解决，您和您的医生便可以讨论为再次安全进行运动而需要采取的步骤。太早恢复运动会增加另一次脑部受伤的风险。

止痛药

脑震荡可能在几天或几周后出现头痛。要控制疼痛，请咨询医生是否可以安全使用止痛药（如对乙酰氨基酚）（泰诺，其他）。避免使用其他止痛药，例如布洛芬（Advil，Motrin IB等）和阿司匹林，因为这些药物可能会增加出血的风险。

临床试验

准备预约 h2>

对于任何头部受伤的医生，即使不需要急救，也必须对其进行评估。

如果您的孩子患有与您有关的头部受伤，请致电立即为您的孩子的医生。根据体征和症状，您的医生可能建议立即就医。

以下是一些信息，可以帮助您做好准备并充分利用医疗服务。

您要做什么可以做到

• 注意任何预约前的限制或说明。在等待约会时，最重要的事情是避免引起或加剧症状的活动。避免运动或进行剧烈的体育活动，并尽量减少困难，压力大或长时间的心理工作。预约时，请问您或您的孩子应采取哪些步骤来鼓励康复或防止再次受伤。专家建议运动员在接受医学评估之前不要重新比赛。
• 列出您或您的孩子所经历的任何症状以及发生的时间。
• 列出关键医疗信息，包括您或您的孩子正在接受治疗的其他医疗问题以及以前的头部受伤史。还要写下您或您的孩子正在服用的任何药物，维生素，补品或其他自然疗法的名称。
• 带家人或朋友一起去。有时可能很难记住约会期间提供给您的所有信息。伴随您的人可能会想起您想念或忘记的事情。
• 写下问题向医生询问。医生包括：
  • 我有脑震荡吗？
  • 需要哪些检查？
  • 您推荐哪种治疗方法？
  • 症状多久会开始改善？
  • 将来发生脑震荡的风险是什么？
  • 长期并发症的风险是什么？
  • 什么时候可以安全地参加竞技运动？
  • 什么时候可以安全地进行剧烈运动？
  • 回到学校或工作安全吗？
  • 开车或操作动力设备安全吗？
  • 我还有其他医疗问题。如何一起管理？
  • 是否应咨询专家？这将花费什么，我的保险会覆盖找专科医生吗？您可能需要致电您的保险提供商以寻求其中的一些答案。
  • 是否有我可以带回家的小册子或其他印刷材料？您推荐什么网站？

  除了您准备问医生的问题外，请不要犹豫，问您在预约期间会遇到的问题。

  医生的期望

  准备好回答医生的问题可能会留出时间来深入探讨您想深入讨论的所有问题。

  您或您的孩子应准备好回答有关伤害以及相关症状和体征的以下问题：

  • 您参加接触运动吗？
  • 您是怎么受伤的？
  • 受伤后您立即经历了什么症状？
  • 您还记得受伤前后发生了什么吗？
  • 受伤后您是否失去了知觉？
  • 您有癫痫发作吗？
  • 自受伤以来您是否经历过恶心或呕吐？
  • 您头痛吗？受伤开始多久了？
  • 自受伤以来，您是否注意到身体协调方面的任何困难？
  • 自受伤以来，您在记忆力或注意力上是否有任何问题？
  • 您是否注意到视力和听力有任何敏感性或问题？
  • 您是否有任何情绪变化，包括烦躁，焦虑或沮丧？
  • 您感到昏昏欲睡或自受伤以来容易疲劳？
  • 您是否在睡觉时或从睡眠中醒来？
  • 您是否注意到嗅觉或味觉发生了变化？
  • 您有头晕或眩晕吗？
  • 您还担心其他什么症状或体征？
  • 您以前是否有头部受伤？

  在此期间您可以做什么

  在您约会之前，最重要的事情是避免那些会明显增加您的症状的活动以及那些可能会再次导致头部撞击的活动。 这包括避免进行运动或其他会增加心率的运动，例如跑步，或者需要剧烈的肌肉收缩（例如举重）。 能够耐受它们而不会显着恶化症状。

  如果您头痛，对乙酰氨基酚（泰诺（Tylenol），其他）可能会减轻疼痛。 如果您怀疑自己患有脑震荡，请避免服用其他止痛药，例如阿司匹林或布洛芬（Advil，Motrin IB等）。 这些可能会增加出血的风险。