强迫性行为

概述

强迫性行为有时被称为性欲亢进，性欲亢进症或性成瘾。这是对性幻想，冲动或行为的过度关注，难以控制，导致困扰或对您的健康，工作，人际关系或生活的其他方面产生负面影响。

强迫性行为可能涉及各种通常令人愉快的性经历。例子包括手淫，网络性爱，多个性伴侣，使用色情或为性行为付费。当这些性行为成为您生活中的主要焦点，难以控制，破坏性的或对您或他人有害时，它们可能被视为强迫性行为。

无论是确切的称呼还是确切的称呼。行为的性质，未经处理的强迫性行为会损害您的自尊，人际关系，职业，健康和其他人。但是通过治疗和自助，您可以学习管理强迫性行为。

症状

您可能会在强迫性行为中挣扎的一些迹象包括：

• 您会反复出现强烈的性幻想，冲动和行为，这些行为会占用您大量的时间，并且感觉好像无法控制。
• 您会感到被迫进行某些性行为，之后会释放紧张感，但也会感到内或re悔。
• 您尝试减少或控制性幻想，欲望或行为的尝试失败。
• 您使用强迫性性行为可以避免其他问题，例如孤独，沮丧，焦虑或压力。
• 您继续从事具有严重后果的性行为，例如可能导致他人性交或向他人性交传染病，重要人际关系的丧失，工作中的麻烦，财务压力或传统l问题。
• 您在建立和维持健康稳定的关系方面遇到困难。

何时去看医生

如果您觉得自己愿意，请寻求帮助已经失去了对您的性行为的控制，尤其是如果您的行为给您或其他人带来问题的话。强迫性行为会随着时间的流逝而逐步升级，因此，当您初次认识到可能存在问题时，请寻求帮助。

在决定是否寻求专业帮助时，请问自己：

• 我可以控制性冲动吗？
• 我对自己的性行为感到困扰吗？
• 我的性行为是否正在伤害我的人际关系，影响我的工作或导致负面后果，例如变得被捕？
• 我是否试图隐藏我的性行为？

为强迫性行为寻求帮助可能很困难，因为这是一件非常个人的事情。尝试：

• 撇开任何羞耻或尴尬，并着重于获得治疗的好处。
• 请记住，您并不孤单，许多人都在强迫性行为中挣扎。培训心理健康专业人员要善解人意和谨慎。但是并非所有的心理健康专家都具有治疗强迫性行为的经验，因此请确保您找到在这一领域有能力的治疗师。
• 请记住您对医生或心理健康专家所说的话机密信息，除非您报告自己要伤害自己或他人，或者举报对孩子的性虐待，或者举报虐待或忽视弱势群体中的某人。

立即寻求治疗

如果满足以下条件，立即寻求治疗：

• 您认为自己的性行为受到控制可能会造成伤害
• 您还有其他问题冲动控制，您感觉自己的性行为失控了
• 您自杀了—如果您想自杀，请拨打911或您当地的紧急电话，或全国预防自杀电话（ （在美国）），电话是1-800-273-TALK（1-800-273-8255）

原因

虽然强迫性行为的原因尚不清楚，但可能包括：

• 天然大脑化学物质的失衡。大脑中的某些化学物质（神经递质），例如血清素，多巴胺和去甲肾上腺素，有助于调节情绪。高水平可能与强迫性行为有关。
• 大脑通路的变化。强迫性行为可能是一种成瘾，随着时间的流逝，它可能导致大脑神经回路的变化，尤其是大脑强化中心的变化。像其他成瘾一样，随着时间的流逝，通常需要更强烈的性爱内容和刺激才能使自己满意或得到缓解。某些疾病或健康问题，例如癫痫病和痴呆症，可能会导致大脑部分受损，从而影响性行为。此外，使用多巴胺激动剂治疗帕金森氏病可能会导致强迫性行为。

风险因素

强迫性行为在男性和女性均可发生。在男性中可能更常见。它也可能影响任何人，无论其性取向如何。可能增加强迫性行为风险的因素包括：

• 容易获得性内容。技术和社交媒体的进步使人们能够获取越来越密集的性意象和信息。
• 隐私权。强迫性行为的保密性和私密性会使这些问题随着时间的推移而恶化。

此外，患有以下疾病的人可能会出现强迫性行为的风险增加：

• 酗酒或吸毒问题
• 另一种心理健康状况，例如情绪障碍（例如抑郁或焦虑）或赌博成瘾
• 家庭冲突或家庭成员患有上瘾等问题
• 身体或性虐待的历史

并发症

强迫性行为会产生很多负面影响，从而影响双方和别的。您可能：

• 内，羞耻和自尊心低落的感觉
• 发展其他心理健康状况，例如抑郁，自杀，严重困扰和焦虑
• 忽视或说谎给您的伴侣和家人，损害或破坏有意义的关系
• 失去您的注意力或从事性活动或在工作中搜索互联网色情内容，冒着工作风险
• 积累购买色情和性服务的金融债务
• 与HIV，肝炎或其他性传播感染签约，或将性传播感染传递给他人
• 从事不健康的物质使用，例如使用娱乐性药物或饮酒过量
• 因性犯罪而被逮捕

预防

因为不知道强迫性行为的原因，是尚不清楚如何防止这种情况发生，但是有几件事可能有助于阻止这种行为：

• 获取尽早帮助您解决性行为问题。识别和治疗早期症状可能有助于防止强迫性行为随着时间的推移而恶化或升级为羞辱，人际关系问题和有害行为的螺旋式下降。
• 及早寻求心理健康障碍的治疗。强迫症的性行为可能因抑郁或焦虑而恶化。
• 找出并寻求针对酗酒和吸毒问题的帮助。滥用药物可能会导致失去控制感和不快乐感，从而导致判断力差，并可能使您走向不健康的性行为。
• 避免危险的情况。请勿将自己置于容易受到危险的性行为困扰的情况中，以免危害您或他人的健康。

诊断

您的医生或其他心理健康专家可以进行心理评估，其中可能涉及回答有关您的问题：

• 身心健康，因为以及您的整体情绪幸福感
• 难以控制的性思想，行为和强迫行为
• 使用消遣性毒品和酒精
• 家庭，人际关系和社会状况
• 性行为引起的问题

经您的允许，您的心理健康专家也可能会要求家人和朋友的帮助。

确定诊断

精神病学界一直在争论如何准确定义强迫性行为，因为确定何时发生性行为并不总是那么容易成为问题。

许多精神卫生专业人员使用由美国精神病学协会出版的《精神疾病诊断和统计手册》（DSM-5）作为诊断精神卫生问题的指南。由于强迫性行为在DSM-5中没有自己的诊断类别，因此它可能被诊断为另一种心理健康状况的子类别，例如冲动控制障碍或行为成瘾。

有些精神卫生专业人员将强迫性行为视为极端的性活动，会带来重大和负面的后果。尽管需要更多的研究来澄清和分类所有标准，但是由具有成瘾和强迫性行为知识的精神卫生专业人员进行诊断和治疗可能会产生最佳结果。

治疗

对强迫性行为的治疗通常涉及心理治疗，药物和自助小组。治疗的主要目标是帮助您控制冲动并减少过度的行为，同时保持健康的性行为。

如果您有强迫性行为，则可能还需要治疗其他精神疾病。强迫性行为的人经常有酗酒或吸毒问题或其他精神健康问题，例如焦虑或抑郁，需要治疗。

患有其他成瘾或严重精神健康问题或对健康构成危险的人其他人最初可能会从住院治疗中受益。不管是住院患者还是门诊患者，一开始的治疗可能都会很激烈。多年来，您可能会发现定期进行的治疗有助于预防复发。

心理治疗

心理治疗（也称为谈话疗法）可以帮助您学习如何管理强迫性行为。心理治疗的类型包括：

• 认知行为疗法（CBT），它可以帮助您识别不健康的负面信念和行为，并用适应性更强的应对方法来代替它们。您将学习一些策略，以减少这些行为的私密性并干扰如此轻松地访问性内容的行为。
• 接受和承诺疗法，这是一种CBT形式，强调接受思想和敦促以及对行为的承诺。选择与重要价值观更一致的行为的策略。
• 心理动力心理疗法是一种疗法，旨在提高您对潜意识的思想和行为的认识，为动机提供新的见解，并解决冲突。
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这些疗法可以以个人，团体，家庭或夫妻形式提供。

药物

除了心理疗法外，某些药物可能会有所帮助，因为它们会作用于与强迫性思维和行为相关的大脑化学物质，减少您对这些行为进行行为时所提供的化学奖励，或减少性冲动。哪种药物最适合您，取决于您的状况和其他可能的心理健康状况。

用于治疗强迫性行为的药物通常主要用于其他疾病。示例包括：

• 抗抑郁药。用于治疗抑郁症，焦虑症或强迫症的某些类型的抗抑郁药可能有助于强迫性行为。
• 纳曲酮。纳曲酮（Vivitrol）通常用于治疗酒精和阿片类药物依赖性，并会因某些成瘾行为而使您的大脑部分感到愉悦。它可能有助于解决诸如强迫性行为或赌博障碍等行为上瘾。
• 情绪稳定剂。这些药物通常用于治疗躁郁症，但可能会减少强迫性冲动。
• 抗雄激素。这些药物减少了男性性激素（雄激素）的生物学作用。因为抗雄激素可以减少性冲动，所以经常用于那些强迫性行为会对他人构成危险的男人。

自助团体

自助和支持小组对于有强迫性行为的人及其处理可能引起的某些问题可能会有所帮助。许多小组都是按照“戒酒匿名者（AA）”的12步程序建模的。

这些小组可以为您提供帮助：

• 了解您的疾病
• 找到支持并了解您的病情
• 确定其他治疗方案，应对行为和资源
• 帮助预防复发

这些小组可能是基于Internet的会议或举行本地的面对面会议，或两者兼而有之。如果您对自助小组感兴趣，请寻找一个声誉良好且会让您感到自在的小组。这样的群体并不适合每个人的口味。向您的心理健康专家咨询建议的小组或支持小组的替代方案。

应对和支持

在接受专业治疗时，您可以采取一些步骤来照顾自己：

• 坚持您的治疗计划。参加预定的治疗课程并按照指示服药。请记住，这是一项艰苦的工作，您可能偶尔会遇到挫折。
• 教育自己。了解强迫性行为，以便您可以更好地了解强迫性行为的原因和治疗方法。
• 发现驱使您的因素。确定可能触发性强迫的情况，思想和感受，以便您可以采取措施进行管理。
• 避免冒险行为。设置边界以避免独特的风险情况。例如，远离脱衣舞俱乐部，酒吧或其他可能会寻找新的性伴侣或从事危险性行为的地方。或远离计算机或安装阻止色情网站的软件。使这些行为变得不那么私密，更难于参与，这有助于打破成瘾周期。
• 获得药物滥用或其他精神健康问题的治疗。您的成瘾，抑郁，焦虑和压力可能相互滋养，导致不健康行为的循环。
• 寻找健康的门店。如果您使用性行为来应对负面情绪，请探索健康的应对方式，例如通过运动和娱乐活动。
• 练习放松和压力管理。尝试减少压力的技巧，例如冥想，瑜伽或太极拳。
• 保持专注于目标。从强迫性行为中恢复可能需要一段时间。牢记恢复目标，并提醒自己可以修复受损的人际关系，友谊和财务问题，保持动力。

准备约会

您可以寻求帮助强迫性行为有几种方式。首先，您可以：

• 与您的初级保健医生交谈。您的医生可以进行全面的身体检查，以查找可能与您的性行为有关的任何健康问题。您的医生可能会将您推荐给精神科医生，心理学家或其他心理健康专业人员，以进行更深入的检查和治疗。您的医生还可能为您提供有关支持小组，网站或其他资源的信息。
• 与精神保健专业人员约好。如果您没有医生的建议，请与当地的医疗中心或心理健康服务机构联系，以找到在性行为问题上具有经验的精神科医生，心理学家或其他心理健康专业人员。或在线查看可靠的网站，或查看电话簿。政府网站和地方机构（例如，卫生与公共服务部或退伍军人事务部）可以帮助您找到心理健康专业人员。
• 请访问知名的在线或本地支持小组。这些小组可以将您推荐给合适的心理健康专家进行诊断和治疗，以及在线或亲自提供其他建议和支持。有些小组是基于信仰的，有些则不是。

这里有一些信息可以帮助您为约会做准备。

您可以做什么

在约会之前，请准备以下信息：

• 关于您的行为的记录，包括其发生的时间和频率，可能触发或使其恶化的原因，或者发生了什么事情
• 由您的行为引起的法律，就业或人际关系问题
• 您所遇到的任何其他心理健康问题，例如是否患有抑郁症或焦虑症，无论是否被诊断出，都有助于缓解这种冲动还需要治疗
• 诚实看待您的药物使用情况-准备与您的医生进行讨论
• 重要的个人信息，包括最近或过去的创伤事件，当前的压力和最近的生活变化
• 您正在服用的所有药物，维生素，草药或其他补充剂以及剂量
• 问医生或精神病的问题可以帮助您充分利用自己时间的专业人士

一些要问的问题可能包括：

• 即使这样做会使我为什么还要做这些事情？我感到不舒服吗？小组或12步程序对我有帮助吗？

医生的期望

准备好回答医生的问题，例如：

• 您什么时候第一次开始注意到有害的性行为或性爱？
• 您的行为是否引起了合法的， 人际关系或就业问题，或日常生活中的重大困扰？
• 您的行为是否感觉变得更加极端或失控了？
• 如果有的话，似乎会减轻您的什么 性冲动？
• 什么似乎增加了您的性冲动？
• 您是否曾经造成或成为身体，情感或性虐待的受害者？
• 过去曾经伤害过您或他人？ 您是否担心将来会伤害到您或其他人？
• 您还有其他精神疾病吗？
• 您是否饮酒或使用违禁药物？