慢性疲劳综合症

概述

慢性疲劳综合症（CFS）是一种复杂的疾病，其特征是持续至少六个月的极端疲劳，并且无法通过基本的医学状况得到充分解释。疲劳随着身体或精神活动而加重，但休息后并不会改善。

其他特征性症状包括：

• 睡眠不清爽
• 记忆力，注意力和注意力不集中
• 头晕随着从躺下或坐着到站姿的发展而加重

这种情况也被称为肌性脑脊髓炎（ME） 。有时缩写为ME / CFS。最新提议的术语是系统性运动不耐症（SEID）。

尽管有许多理论（从病毒感染到心理压力），但慢性疲劳综合征的病因尚不清楚。一些专家认为，慢性疲劳综合症可能是由多种因素共同触发的。

目前尚无单一测试可确定对慢性疲劳综合症的诊断。您可能需要进行各种医学检查才能排除其他具有类似症状的健康问题。慢性疲劳综合症的治疗重点在于改善症状。

症状

慢性疲劳综合症的症状因人而异，症状的严重程度每天都在变化。体征和症状可能包括：

• 疲劳
• 记忆力或注意力集中问题
• 嗓子疼
• 头痛
• 颈部或腋窝淋巴结肿大
• 无法解释的肌肉或关节痛
• 不刷新睡眠
• 体力活动或精神锻炼后极度疲惫

何时去看医生

疲劳可能是许多疾病的症状，例如感染或心理疾病。通常，如果您持续或过度疲劳，就去看医生。

原因

慢性疲劳综合症的病因尚不清楚。某些人可能天生就患有这种疾病，这是由多种因素共同引发的。可能的触发因素包括：

• 病毒感染。由于某些人在感染病毒后会发展成慢性疲劳综合症，因此研究人员质疑某些病毒是否可能引发这种疾病。可疑病毒包括Epstein-Barr病毒，人疱疹病毒6。尚未找到结论性链接。
• 免疫系统问题。患有慢性疲劳综合症的人的免疫系统似乎受到了轻微损害，但尚不清楚这种损害是否足以引起疾病。
• 激素失衡。患有慢性疲劳综合症的人有时还会经历下丘脑，垂体或肾上腺中产生的激素血液异常水平。但是这些异常的重要性仍然未知。
• 身体或情绪创伤。有人报告说，他们在症状开始之前不久就经历了受伤，手术或严重的情绪压力。

风险因素

可能增加您患慢性疲劳综合征风险的因素包括：

• 年龄。慢性疲劳综合症可以发生在任何年龄，但最常见的是年轻人和中年成年人。
• 性。女性被诊断出患有慢性疲劳综合症的频率要高于男性，但可能是女性更容易向医生报告其症状。

并发症

慢性疲劳综合征的可能并发症包括：

• 生活方式限制
• 缺勤增多
• 社会隔离
• 抑郁
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诊断

尚无单一测试可确定对慢性疲劳综合征的诊断。症状可以模仿许多其他健康问题，包括：

• 睡眠障碍。睡眠障碍可能导致慢性疲劳。一项睡眠研究可以确定您的休息是否受到阻塞性睡眠呼吸暂停，不安腿综合征或失眠等疾病的干扰。
• 医疗问题。疲劳是几种医学疾病的常见症状，例如贫血，糖尿病和甲状腺功能低下（甲状腺功能低下）。实验室检查可以检查您的血液，以寻找一些顶级嫌疑犯的证据。
• 精神健康问题。疲劳也是各种心理健康问题的症状，例如抑郁和焦虑。咨询师可以帮助确定这些问题之一是否导致您的疲劳。

患有慢性疲劳综合症的人同时也患有其他健康问题（例如睡眠）也很常见疾病，肠易激综合症，纤维肌痛，抑郁症或焦虑症。

事实上，慢性疲劳综合征和纤维肌痛之间有很多重叠的症状，以至于一些研究人员认为这两种疾病是同一疾病的不同方面。

诊断标准

美国医学研究所提出的指南将与慢性疲劳综合症相关的疲劳定义为：

• 如此严重，以至于妨碍了其参与病前活动的能力
• 新发或确定的发作（不是终生的）
• 基本上不会因休息而缓解
• 因体力，精神或情感消耗而感到烦恼

到满足医学研究所对慢性疲劳综合征的诊断标准，一个人还需要经历以下两种症状中的至少一种：

这些症状必须持续至少六个月并且至少有一半的时间发生在中等强度，严重强度或严重强度。

治疗

无法治愈慢性脂肪疲劳综合征。治疗重点在于缓解症状。应该首先解决最具破坏性或致残性的症状。

药物

与慢性疲劳综合征相关的某些问题可以通过处方药或非处方药来改善。示例包括：

• 抑郁。许多患有长期健康问题的人，例如慢性疲劳综合症，也感到沮丧。治疗抑郁症可以使您更轻松地应对与慢性疲劳综合症相关的问题。低剂量的某些抗抑郁药也可以帮助改善睡眠并缓解疼痛。
• 体位不耐症。一些患有慢性疲劳综合症的人，尤其是青少年，站立或直立时会感到头晕或恶心。调节血压或心律的药物可能会有所帮助。
• 痛苦。如果非处方药（例如布洛芬（Advil，Motrin IB等）和萘普生钠（Aleve））的帮助不够，有时可能会选择用于治疗纤维肌痛的处方药。这些药物包括普瑞巴林（Lyrica），度洛西汀（Cymbalta），阿米替林或加巴喷丁（Neurontin）。

疗法

许多患有慢性疲劳综合症的人可从以下方面受益：

• 咨询。与辅导员交谈可以帮助建立应对技能，以应对慢性病，解决工作或学校中的局限性以及改善家庭动力。
• 解决睡眠问题。睡眠不足会使其他症状难以处理。您的医生可能建议避免咖啡因或改变就寝时间。睡眠呼吸暂停可以通过使用机器在睡眠时通过面罩输送气压的方法来治疗。
• 锻炼。激进的运动疗法通常会导致症状加重，但保持可忍受的活动对防止身体不适很重要。运动强度从低强度开始，随着时间的推移逐渐增加，可能有助于改善长期功能。

运动后不适感

慢性病患者经过体力，精神或情感努力，疲劳综合症的症状会加重。这被称为运动后不适，可以在劳累后持续数天或数周。

经历过运动后不适的人们通常很难在活动与休息之间找到良好的平衡。目标是保持活跃而不过度。

您可能希望每天记录自己的活动和症状日志，以便跟踪多少活动对您来说过多。这可以帮助您避免在感觉良好的日子里用力过猛，否则可能会导致车祸，使您日后感觉更糟。慢性疲劳综合症，但没有太多证据表明它们有效。患有慢性疲劳综合征的患者可能对药物敏感，包括草药产品和补品。应当避免昂贵或可能有害的治疗。

应对和支持

慢性疲劳综合症的经历因人而异。情感支持和咨询可能会帮助您和您所爱的人应对这种疾病的不确定性和限制。

加入支持小组并与其他患有慢性疲劳综合症的人会面可能会有所帮助。支持小组并不适合所有人，您可能会发现，支持小组会增加压力，而不是减轻压力。尝试并根据自己的判断来确定最适合自己的东西。

准备约会

如果您有慢性疲劳综合症的症状和体征，您很可能会先去看家庭医生或全科医生。吸收约会期间提供的所有信息可能很困难，因此您可能需要安排朋友或家人陪伴您。让别人听到这些信息可以在以后帮助您，以防万一您遗漏或忘记了某些事情。

您可以做什么

在约会之前，您可能想要写一个包括以下内容的列表： ：

• 您的体征和症状。要彻底尽管疲劳可能对您的影响最大，但其他症状（例如记忆力障碍或头痛）也很重要，要与您的医生分享。
• 重要的个人信息。生活中的最新变化或主要压力因素可以对您的身体健康发挥非常重要的作用。
• 健康信息。列出您正在接受治疗的任何其他病症以及您定期服用的任何药物，维生素或补充剂的名称。
• 要问医生的问题。提前创建问题清单可以帮助您充分利用自己的时间。

对于慢性疲劳综合症，向医生询问的一些基本问题包括：

• 我的症状或状况的可能原因是什么？
• 您建议使用哪些测试？
• 如果这些测试未能查明我的症状的原因，那会是什么？我可能需要其他检查吗？
• 您将在什么基础上诊断出慢性疲劳综合症？
• 现在有没有可以改变症状的治疗方法或生活方式改变？
• 您有什么可携带的印刷品吗？您推荐什么网站？
• 我们在寻求诊断时应该针对哪些活动水平？
• 您是否建议我也去找心理健康医生？

在约会中，您会遇到其他问题时会毫不犹豫地询问。

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题，例如：

• 您的症状是什么，什么时候开始出现的？
• 有什么可以使您的症状好转或恶化？
• 您的记忆力或注意力有问题吗？
• 您是否有睡眠困难？
• 您多久感到沮丧或焦虑？
• 多少钱您的症状会限制您的功能吗？例如，您是否曾经因为症状而不得不辍学或工作？
• 到目前为止，您已针对这种情况尝试了哪些治疗方法？他们是如何工作的？