沙眼衣原体

概述

沙眼衣原体（kluh-MID-e-uh）沙眼（truh-KOH-muh-tis）是细菌引起的常见性传播感染（STI）。您可能不知道自己患有衣原体感染，因为许多人没有生殖器疼痛和阴道或阴茎分泌物等体征或症状。

沙眼衣原体感染主要影响年轻女性，但两种情况都可能发生男女各年龄段。这并不难治疗，但是如果不及时治疗会导致更严重的健康问题。

症状

沙眼衣原体早期感染通常很少或根本没有症状。即使出现体征和症状，它们也通常是轻度的，容易被忽视。

沙眼衣原体感染的体征和症状可能包括：

• 排尿疼痛 li>
• 女性的阴道分泌物
• 男性的阴茎分泌物
• 女性的性交痛苦
• 女性在性交前后之间的出血
• 男性睾丸疼痛

沙眼衣原体也可感染直肠，无任何体征或症状或直肠疼痛，分泌物或出血。您还可以通过接触被感染的体液来感染衣原体眼部感染（结膜炎）。

何时去看医生

如果阴道，阴茎或阴道有分泌物，请咨询医生。直肠或排尿时疼痛。另外，如果您了解性伴侣患有衣原体感染，请去看医生。即使您没有症状，您的医生也可能会开抗生素。

原因

沙眼衣原体细菌最普遍地通过阴道，口交和肛交传播。孕妇也可能在分娩时将衣原体传播给孩子，从而导致新生儿肺炎或严重的眼部感染。

风险因素

增加沙眼衣原体风险的因素包括：

• 在25岁之前有性活动
• 有多个性伴侣
• 不始终使用安全套
• 性传播感染

并发症

沙眼衣原体可能与以下疾病相关：

• 盆腔炎（PID）。 PID是子宫和输卵管的感染，引起盆腔疼痛和发烧。严重感染可能需要住院静脉注射抗生素。 PID可损害输卵管，卵巢和子宫，包括子宫颈。
• 睾丸附近的感染（上皮膜炎）。衣原体感染可导致位于每个睾丸旁的盘管发炎（附睾）。感染可能导致发烧，阴囊疼痛和肿胀。
• 前列腺感染。衣原体生物很少会扩散到男人的前列腺。前列腺炎可在性生活中或之后引起疼痛，发烧，发冷，排尿疼痛和下背部疼痛。
• 新生儿感染。在分娩过程中，衣原体感染可从阴道经到您的孩子，导致肺炎或严重的眼部感染。
• 异位妊娠。当受精卵植入子宫并通常在输卵管中生长时，就会发生这种情况。需要去除妊娠以防止危及生命的并发症，例如爆管。衣原体感染会增加这种风险。
• 不育。衣原体感染-甚至没有任何症状或体征的感染-都可能导致输卵管形成疤痕和阻塞，这可能会使女性不育。
• 反应性关节炎。沙眼衣原体感染者发展为反应性关节炎（也称为雷特氏综合征）的风险较高。这种情况通常会影响关节，眼睛和尿道–将尿液从膀胱输送到身体外部的管道。

预防

预防衣原体感染的最可靠方法感染是要避免性行为。除此之外，您可以：

• 使用避孕套。每次性接触时，请使用男性乳胶安全套或女性聚氨酯安全套。在每次性交时正确使用避孕套会减少但不会消除感染的风险。
• 限制您的性伴侣数量。拥有多个性伴侣会使您极易感染衣原体和其他性传播感染。
• 定期进行筛查。如果您性生活活跃，尤其是在您有多个伴侣的情况下，请与您的医生讨论应该多久检查一次衣原体感染和其他性传播感染。
• 避免冲洗。渗出会减少阴道中的好细菌数量，这会增加感染的风险。

诊断

疾病控制与预防中心建议对衣原体进行筛查：

• 25岁或以下的性活跃妇女。该组中衣原体感染率最高，因此建议每年进行筛查。即使您在过去的一年中接受过测试，也可以在有新的性伴侣时进行测试。
• 孕妇。第一次产前检查应检查衣原体。如果您有较高的感染风险-因更换性伴侣或由于您的普通伴侣可能受到感染-在怀孕后期再进行检查。
• 高风险的男女。有多个性伴侣的人，不总是使用安全套的男人或与男性发生性关系的男人应考虑经常进行衣原体筛查。其他高危标志物是当前感染是另一种性传播感染，并且可能通过被感染的伴侣暴露于性传播感染。

衣原体的筛查和诊断相对简单。测试包括：

• 尿液测试。在实验室中分析您的尿液样本是否存在这种感染。

• 拭子。对于女性，您的医生会从子宫颈中取出一小撮拭子进行培养或衣原体抗原检测。这可以在常规的巴氏试验中完成。有些女人喜欢自己拭阴道，这被证明与医生获得的拭子一样具有诊断性。

  对于男性，您的医生会在您的阴茎末端插入一根细长的拭子以从中获取样本。尿道。在某些情况下，您的医生会擦拭肛门。

如果您已经接受过最初的衣原体感染的治疗，则应该在三个月左右重新进行检查。

治疗

沙眼衣原体用抗生素治疗。您可能会接受一次剂量，或者可能需要每天或多次服药，持续5至10天。

在大多数情况下，感染会在一到两周内消退。在此期间，您应该放弃性行为。您的一个或多个性伴侣也没有症状或体征也需要治疗。否则，感染可能会在性伴侣之间来回传播。

患有衣原体感染或过去接受过衣原体治疗并不能阻止您再次感染。

临床试用

准备约会

如果您认为自己患有性传播感染（例如沙眼衣原体），请咨询家庭医生。

您可以做什么

在您约会之前，请准备回答以下问题：

• 什么时候开始出现您的症状？
• 有什么能让它们变得更好或更糟？
• 您定期服用哪些药物和补品？

您可能还需要准备一系列问题，问问医生。样本问题包括：

• 我应该接受其他性传播感染的检测吗？
• 我应该对我的伴侣进行衣原体感染的检测或治疗吗？
• 应该我在治疗期间避免做爱吗？我应该等待多长时间？
• 将来如何预防衣原体感染？

医生的期望

您的医生是可能会问您一些问题，例如：

• 您有一个新的性伴侣还是多个伴侣？
• 您是否一直使用安全套？
• 您有骨盆疼痛吗？
• 排尿时是否疼痛？
• 您是否有疮痛或异常分泌物？