化学脑

概述

化学脑是癌症幸存者常用的术语，用于描述在癌症治疗期间和之后可能发生的思维和记忆问题。化学脑也可以称为化学雾，癌症相关的认知障碍或认知功能障碍。

尽管化学脑是一个广泛使用的术语，但注意力和记忆力问题的起因并不清楚。可能有多种原因。

无论原因为何，化学大脑都可能成为癌症及其治疗的令人沮丧和令人衰弱的副作用。研究人员正在努力了解癌症患者的记忆力变化。

症状

化学脑的体征和症状可能包括以下内容：

• 精神错乱
• 困惑
• 注意力集中
• 难以找到正确的单词
• 学习新技能的困难
• 困难的多任务处理
• 精神错乱感
• 注意力集中时间短
• 短期记忆问题
• 花比平常更长的时间来完成例行任务
• 语音记忆方面的问题，例如回忆对话
• 视觉记忆方面的问题，例如回忆图像或单词列表

何时看医生

如果您遇到记忆力不佳或思维问题，请与您的医生预约。记录一下您的体征和症状，以便您的医生更好地了解您的记忆力问题如何影响您的日常生活。

原因

有很多可能的因素可能会导致癌症幸存者出现记忆问题的迹象和症状。

与癌症相关的原因可能包括：

癌症

• 癌症的诊断可能非常压力大，而且它可能导致焦虑和沮丧，这可能会导致思维和记忆力问题
• 某些癌症会产生影响记忆力的化学物质
• 始于大脑或扩散到大脑的癌症可能导致思想改变

癌症治疗

• 骨髓移植
• 化学疗法
• 激素疗法
• 免疫疗法
• 放射疗法
• 外科手术
• 靶向药物疗法

癌症治疗并发症

• 贫血
• 疲劳e
• 感染
• 更年期或其他激素变化（由癌症治疗引起）
• 睡眠问题
• 癌症治疗引起的疼痛

其他原因

• 遗传性脑化学易感性
• 其他与癌症有关的体征和症状的药物，例如止痛药
• 其他医学疾病，例如糖尿病，甲状腺疾病，抑郁症，焦虑症和营养缺乏症

风险因素

可能增加记忆问题风险的因素癌症幸存者中的癌症包括：

• 脑癌
• 向脑扩散（转移）的癌症
• 较高剂量的化学疗法或放射治疗
• 对脑的放射治疗
• 癌症诊断和治疗时年龄较小
• 年龄增长

并发症

有时被描述为化学脑的症状的严重程度和持续时间与人与人之间。大多数癌症幸存者将恢复工作，但有些人会发现任务需要花费更多的精力或时间。其他人可能无法恢复工作。

如果您遇到严重的记忆力或注意力不集中的问题，使您难以完成工作，请告诉医生。您可能会被转介给职业治疗师或神经心理学家，他们可以帮助您适应当前的工作或确定您的长处，以便您找到新的工作。

在极少数情况下，具有记忆力和专心的人问题无法解决，可以考虑申请残疾补助。要求您的医疗团队推荐给可以帮助您了解您选择方案的肿瘤社会工作者或类似专业人士。

诊断

目前尚无用于诊断化学脑的测试方法。经历这些症状的癌症幸存者通常在记忆力测试中得分在正常范围内。

您的医生可能建议您进行血液测试，脑部扫描或其他测试以排除造成记忆力问题的其他原因。

治疗

化学脑治疗的重点是应对症状。在大多数情况下，与癌症有关的记忆问题是暂时的。

由于每个人的化学脑症状和严重程度不同，您的医生可以与您一起开发个性化的应对方法。

控制导致内存问题的条件

癌症和癌症治疗可能导致其他疾病，例如贫血，抑郁，睡眠问题和更年期提前，这可能会使记忆力问题恶化。控制这些其他因素可能更容易解决这些症状。

管理化学性脑部症状

专门诊断和治疗影响记忆力和思维能力的专业人员（神经心理学家）可以制定计划以帮助您应对化学性脑部症状。医生有时将其称为认知康复或认知补救。

学习适应和应对记忆变化可能涉及：

• 重复运动以训练大脑。记忆和思维锻炼可以帮助您的大脑修复可能导致化学性大脑破裂的电路。
• 跟踪并了解什么因素会影响记忆问题。仔细跟踪您的内存问题可能会揭示应对方法。例如，如果您在饥饿或疲倦时更容易分心，则可以安排困难的任务，这些任务需要在一天中的一段时间内保持最佳状态。
• 使用应对策略。您可能会学习执行日常任务的新方法以帮助您集中精力。例如，您可能会在阅读时学会记笔记或对书面材料进行概述。或者，治疗师可能会帮助您学习说话的方式，帮助您将对话提交到记忆中，然后在以后恢复这些记忆。
• 缓解压力的技术。压力大的情况会使记忆问题更容易发生。遇到记忆问题可能会让人感到压力重重。要结束循环，您可以学习放松技巧。这些技术（例如进行性肌肉放松或正念练习）可能会帮助您识别压力并帮助您应对。

药物

尚未批准任何药物可用于治疗化学脑。如果您和您的医生同意，可以考虑批准其他条件的药物。

有时在患有这些症状的人中使用的药物包括：

• 哌醋甲酯（Concerta，Ritalin等），一种用于治疗注意力缺陷/多动障碍（ADHD）的药物
• 多奈哌齐（Aricept），一种用于阿尔茨海默氏病患者的药物
• 莫达非尼（Provigil），一种用于某些睡眠障碍患者的药物
• 美金刚（Namenda），一种用于改善阿尔茨海默氏病患者的记忆力的药物，可能在向脑部放射治疗期间有所帮助

生活方式和家庭疗法

您可以自行采取措施缓解化学性脑部症状。例如，尝试：

• 控制关于工作环境的一切。如果噪音和动荡助您分心，请尝试寻找一个安静的地方，您可以集中精力。考虑使用耳塞或降噪耳机。轻柔的音乐可能有助于消除其他噪音。
• 为成功做准备。在完成一项需要专注的复杂任务之前，请采取步骤以确保您有最大的成功机会。吃东西，这样您就不会因饥饿而分心。选择一天中最敏感的时间。睡个好觉。制定计划，以便您确切了解完成任务所需要做的事情。
• 保持井井有条。使用日历或计划者来完成任务。这样一来，您就不会花时间想知道自己是否忘记了约会或待办事项上的项目。将所有内容写下来。在家中和工作中也要优先考虑组织。拥有井井有条的工作空间意味着您可以将更多的时间花费在需要完成的任务上。
• 让您分心。当出现分散注意力的想法时，请将其写下来。记录您的想法将有助于快速清除它们并确保您以后记住它们。
• 经常休息一下。将您的任务划分为可管理的部分，每次完成一个部分时都要休息一下。给自己短暂的休息，以便以后可以继续。
• 锻炼大脑。尝试填字游戏或数字游戏来锻炼您的大脑。锻炼新爱好或掌握新技能，例如学习弹奏乐器或学习语言。
• 锻炼身体。适度的运动，例如快走，可以帮助您应对压力，疲劳和沮丧。所有这些都会导致内存问题。如果您最近没有运动，请先咨询医生。

替代药物

尚未找到预防或治疗化学脑的替代疗法。如果您有兴趣尝试症状的替代疗法，请与医生讨论风险和益处。患有癌症。

可能有用的治疗方法包括：

• 艺术疗法
• 锻炼
• 冥想
• 音乐疗法
• 放松锻炼
• 灵性

应对和支持

化学脑症状可能令人沮丧和衰弱。随着时间的流逝，您将找到适应的方法，从而使注意力变得更容易并且记忆力问题可能会消失。在此之前，请知道这是一个普遍的问题，并且随着时间的推移可能会有所改善。您可能会发现它对以下方面很有帮助：

• 了解每个人都会遇到内存问题。尽管您有最好的策略来应对内存变化，但偶尔还是会失误。它发生在每个人身上。虽然您可能几乎无法控制与癌症治疗相关的记忆变化，但您可以控制其他所有人都常见的记忆衰退原因，例如过度劳累，分心或混乱。
• 每个人都花点时间一天放松一下。压力会导致记忆力和注意力集中问题。每天将时间用于缓解压力的活动，例如运动，听音乐，冥想或在日记中写信。
• 对他人的症状要诚实。对与您关系密切的人保持开放和诚实，了解您的化学脑部症状。说明您的症状，并建议朋友和家人可以提供帮助的方式。例如，您可能会要求朋友通过电话和电子邮件提醒您有关计划。

准备约会

如果您目前正在接受癌症治疗，与您的肿瘤科医生谈谈您的体征和症状。如果您已完成治疗，则可以先与家庭医生预约。在某些情况下，您可能会被转介为专门帮助人们应对记忆障碍的专业人员（神经心理学家）。

由于约会时间很短，而且由于涉及的领域很多，因此做好充分的准备的好主意。以下是一些信息，可以帮助您做好准备以及对医生的期望。

您可以做什么

• 保留日记，记录您的记忆力下降。描述遇到内存问题的情况。注意您在做什么以及遇到的困难类型。
• 列出所有药物以及正在服用的任何维生素或补品。
• 带家人成员或朋友或带录音机。有时可能很难记住约会期间提供的所有信息。陪伴您的人可能会记住您遗失或忘记的事物。记录与您医生的对话，以便您以后可以听。
• 写下问题以询问您的医生。

与您的医生在一起的时间有限，因此请做好准备问题列表可以帮助您充分利用自己的访问时间。如果时间用完，请从最重要到最不重要列出您的问题。对于化学性大脑，向您的医生提出的一些基本问题可能包括：

• 什么可能导致我的症状？
• 症状通常持续多长时间？
• 什么样的测试可以帮助确定我的症状是否是由癌症治疗引起的？
• 我应该去找神经心理学家吗？那将花费什么费用，我的保险可以支付这笔费用？
• 对我的症状最好的治疗方法是什么？
• 除了治疗方法之外，我还能自己做些什么吗？您是在建议，以帮助改善我的记忆力问题吗？
• 有没有我可以拿的小册子或其他印刷材料？您推荐什么网站？
• 我应该计划进行随访吗？
• 如果我需要进行脑部放射治疗，可以进行海马保留放射治疗吗？
• 我应该在接受脑部放射治疗期间服用美金刚（Namenda）吗？

除了您准备向医生询问的问题之外，请不要犹豫地询问其他会发生的问题您。

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题。准备好回答这些问题可能会使您以后有更多时间覆盖您要解决的问题。您的医生可能会问：

• 您什么时候开始出现这些症状？
• 您的症状是持续的还是偶发的？
• 您的症状如何是否会影响您的日常生活？
• 什么会改善症状？
• 什么会使症状恶化？