肉毒杆菌

概述

肉毒杆菌中毒是一种罕见但严重的病，是由肉毒梭菌细菌产生的毒素引起的。

三种常见的肉毒中毒形式是：

• 食源性肉毒中毒。有害细菌会在氧气不足的环境中繁衍并产生毒素，例如在家用罐头食品中。
• 伤口肉毒杆菌中毒。如果这些细菌被割伤，它们会引起危险的感染并产生毒素。
• 婴儿肉毒杆菌中毒。这种肉毒杆菌中最常见的形式始于肉毒梭菌细菌孢子在婴儿肠道中生长。它通常发生在2个月至8个月的婴儿中。

所有类型的肉毒杆菌中毒都是致命的，被视为医疗紧急情况。

症状

食源性肉毒中毒

食源性肉毒中毒的症状通常在毒素进入人体后12到36小时内开始。但是，取决于摄入了多少毒素，症状的发作可能从数小时到几天不等。食源性肉毒中毒的症状和体征包括：

• 吞咽或说话困难
• 口干
• 面部两侧的面部无力
• 视力模糊或双目
• 眼睑下垂
• 呼吸困难
• 恶心，呕吐和腹部绞痛
• 瘫痪

伤口肉毒杆菌中毒

伤口肉毒杆菌中毒的迹象和症状在毒素进入人体约10天后出现。伤口肉毒杆菌中毒的症状和症状包括：

伤口可能出现或可能没有出现红色和肿胀。

婴儿肉毒杆菌中

如果是婴儿肉毒杆菌中毒与食物（如蜂蜜）有关，问题通常在毒素进入婴儿体内后18至36小时内开始出现。症状和体征包括：

• 便秘，这通常是第一个症状
• 由于肌肉无力和控制头部困难而导致的软盘运动
• 弱哭
• 易怒
• 流口水
• 疲倦
• 吮吸或喂养困难

某些体征和症状通常不会发生肉毒中毒。例如，肉毒杆菌中毒一般不会增加血压或心率，也不会引起发烧或精神错乱。但是，有时肉毒杆菌中毒可能会引起发烧。

何时去看医生

如果怀疑自己患有肉毒杆菌中毒，请寻求紧急医疗护理。早期治疗可增加您的生存机会，并减少并发症的风险。

及时寻求医疗服务也可能会提醒公共卫生部门。这样一来，他们便可以防止他人食用被污染的食物。肉毒杆菌毒素不会在人与人之间传染。

原因

食源性肉毒中毒

食源性肉毒中毒的来源通常是低酸度的罐头食品，例如水果，蔬菜和鱼类。但是，这种疾病还发生在辛辣辣椒（辣椒），铝箔包裹的烤土豆和大蒜油中。

当吃含有毒素的食物时，它会破坏神经功能，导致瘫痪。

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伤口肉毒杆菌中

肉毒梭状芽胞杆菌细菌进入伤口时（可能是由伤害引起的，您可能没有注意到），它们可以繁殖并产生毒素。近几十年来，注射海洛因的人中伤口肉毒杆菌增多，海洛因可能含有细菌的孢子。实际上，这种类型的肉毒杆菌中毒是注射黑焦油海洛因的人。

婴儿肉毒中毒

婴儿食用细菌的孢子后会感染婴儿肉毒中毒，然后细菌繁殖并繁殖。在肠道内产生毒素。婴儿肉毒杆菌中毒的来源可能是蜂蜜，但更可能暴露于被细菌污染的土壤中。

肉毒杆菌毒素有益处吗？

您可能想知道这样的事毒性可能曾经是有益的，但是科学家发现肉毒杆菌毒素的麻痹作用使其在某些情况下有用。

肉毒杆菌毒素已被用于通过防止皮肤下的肌肉收缩来减少面部皱纹。医疗状况，例如眼睑痉挛和严重头痛。但是，由于医学原因，使用肉毒杆菌毒素后，很少发生严重的副作用，例如肌肉麻痹延伸到治疗区域之外。请务必使用有执照的医生进行使用肉毒杆菌毒素A（肉毒杆菌素）的任何美容或医疗程序。

并发症

肉毒杆菌毒素会影响整个身体的肌肉控制，因此会引起许多并发症。最直接的危险是您将无法呼吸，这是肉毒中毒最常见的死亡原因。其他可能需要康复的并发症可能包括：

• 说话困难
• 吞咽困难
• 持久无力
• 呼吸急促

预防

使用适当的罐头技术

在家中罐头食品时请务必使用适当的技术，以确保任何肉毒杆菌病菌食物中的食物被破坏：

• 将这些食物在250 F（121 C）的压力下煮20至100分钟，具体取决于食物。
• 考虑煮沸这些食物服务十分钟。

安全准备和存放食物

• 如果容器膨胀或食物变味，请勿食用腌制的食物。但是，味道和气味不会总是放弃肉毒梭菌的存在。某些菌株不会使食物散发出难闻的气味或味道。
• 如果在烘烤马铃薯之前先将马铃薯用箔纸包好，请先将它们吃热或松开箔纸，然后将其存放在冰箱中-而不是在室温下进行。 / li>
• 在冰箱中存放注入了大蒜或草药的油。

婴儿肉毒杆菌中毒

为降低婴儿肉毒杆菌中毒的风险，请避免食用蜂蜜-甚至对于1岁以下的孩子来说，味道很小。

伤口肉毒杆菌中毒

为防止伤口肉毒杆菌中毒和其他严重的血液传播疾病，切勿注射或吸入街头毒品。

内容：

诊断

要诊断肉毒中毒，医生将检查您是否有肌肉无力或麻痹的迹象，例如下垂的眼睑和声音微弱。您的医生还将询问您过去几天食用的食物，并询问您是否可能通过伤口接触了细菌。

如果婴儿肉毒杆菌中毒，医生可能会询问孩子最近是否吃过蜂蜜并且有便秘或呆滞。

分析血液，粪便或呕吐物中的毒素可能有助于确定婴儿或食源性肉毒杆菌中毒的诊断。但是，由于这些测试可能需要几天的时间，因此您的医生检查是诊断肉毒中毒的主要方法。

治疗

对于食源性肉毒中毒，医生有时会通过催吐来清除消化系统并给予药物以诱导排便。如果伤口中有肉毒杆菌中毒，医生可能需要手术切除感染的组织。

抗毒素

如果您被早期诊断为食源性或伤口肉毒中毒，则注射抗毒素可降低风险并发症。抗毒素将自身依附在仍在血液中循环的毒素阻止其伤害您的神经。

抗毒素无法逆转已经造成的损害。幸运的是，神经确实可以再生。许多人可以完全康复，但可能需要几个月的时间并需要延长康复治疗。

另一种类型的抗毒素被称为肉毒杆菌毒素免疫球蛋白，用于治疗婴儿。

抗生素

推荐使用抗生素治疗伤口肉毒杆菌中毒。但是，不建议将这些药物用于其他类型的肉毒杆菌中毒，因为它们会加速毒素的释放。

呼吸帮助

如果呼吸困难，您可能会随着毒素的影响逐渐减轻，需要机械呼吸器长达数周之久。呼吸机通过插入您的鼻子或嘴中的气管将空气吹入肺部。

康复

恢复时，您可能还需要治疗以改善言语，吞咽以及受疾病影响的其他功能。

准备预约

您可能首先要去看初级保健医生。但是，您很可能会被送往医院立即治疗。在医院，您可能会看到几位医生，包括专门从事神经内科（神经科医生）和传染病的医生。

您能做什么

• 带上所有药物随身携带，并让您的医生知道您正在服用的任何维生素或补充剂。
• 写下问题以询问您的医生。尽管您可能没有足够的时间在第一次约会之前写下问题，但请写下您想在后续约会中提出的任何问题。

对于肉毒中毒，您可以问一些基本问题医生包括：

• 我怎么得了肉毒中毒？
• 我会遇到任何持久的问题吗？
• 我可以从治疗中期待什么副作用？
• 我需要遵守饮食限制吗？
• 如何防止这种情况再次发生？

不要犹豫，请教您的医生任何其他适当的问题。

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题，例如：

• 您何时开始出现症状？
• 您的症状是连续的还是偶发的？
• 您或您的孩子最近吃过任何罐头食品吗？
• 如果您的婴儿生病了，他或她是否食用了蜂蜜？
• 有没有其他人 吃怀疑使您生病的食物？