边缘性人格障碍

概述

边界人格障碍是一种心理健康障碍，会影响您对自己和他人的看法和感觉，并在日常生活中引起各种问题。它包括自我形象问题，难以控制情绪和行为以及不稳定的人际关系模式。

患有边缘性人格障碍，您强烈担心被遗弃或不稳定，可能难以忍受独处。然而，即使您想保持爱与持久的关系，不适当的愤怒，冲动和频繁的情绪波动也可能会将其他人赶走。

边界人格障碍通常始于成年初期。这种状况在成年后似乎更糟，并且随着年龄的增长可能会逐渐好转。

如果您患有边缘性人格障碍，请不要气disc。随着时间的推移，许多患有这种疾病的人会变得更好，并且可以学会过令人满意的生活。

症状

边界人格障碍会影响您对自己的感觉，与他人的关系以及

体征和症状可能包括：

• 强烈担心被遗弃，甚至会采取极端措施避免真正或想象中的分离或拒绝
• 不稳定的紧张关系的模式，例如使某人理想化，然后突然认为该人不在乎或残忍
• 自我身份和自我形象的迅速变化，包括转变目标和价值观，并认为自己很糟糕或根本就不存在
• 与压力有关的妄想症和与现实失去联系的时期持续了几分钟到几小时
• 具有冲动性和冒险性的行为，例如赌博，鲁re驾驶，不安全的性行为，消费欲望，暴饮暴食或药物滥用或通过突然辞去一份好工作或结束积极的关系破坏成功
• 自杀性威胁，行为或自残，通常是由于害怕对分居或拒绝的恐惧
• 宽情绪波动从几个小时持续到几天，其中可能包括强烈的幸福感，易怒，羞耻或焦虑
• 持续的空虚感
• 不当的强烈愤怒，例如经常失去您的脾气，讽刺或苦涩，或有身体打架

何时去看医生

如果您知道自己有上述任何体征或症状，请咨询您的医生或心理健康提供者。

如果您有自杀念头

如果您有幻想或心理印象伤害自己或有其他自杀念头，请立即寻求帮助通过执行以下操作之一：

• 立即拨打911或您的本地紧急电话号码。
• 拨打自杀热线电话。在美国，每天任何时候都可以拨打1-800-273-TALK（1-800-273-8255）致电国家预防自杀热线。使用相同的数字，然后按1进入“退伍军人危机热线”。
• 致电您的心理健康提供者，医生或其他健康护理提供者。
• 与亲人亲密的朋友联系，受信任的同伴或同事。
• 与您的信仰社区的人联系。

如果您发现家人或朋友的体征或症状，请与该人交谈关于看医生或心理健康提供者。但是您不能强迫某人寻求帮助。如果这种关系导致您承受很大的压力，您可能会发现自己找治疗师会很有帮助。

原因

与其他精神疾病一样，边缘性人格障碍的原因也并非如此完全了解。除了环境因素（例如虐待或忽视儿童的历史）外，边缘人格障碍还可能与以下因素有关：

• 遗传学。对双胞胎和家庭的一些研究表明，人格障碍可能是家族成员中遗传或与其他心理健康障碍密切相关的。
• 脑部异常。一些研究表明，涉及情绪调节，冲动性和攻击性的大脑某些区域发生了变化。此外，某些有助于调节情绪的大脑化学物质（例如血清素）可能无法正常运行。

风险因素

一些与人格发展有关的因素会增加发生边缘人格障碍的风险。这些包括：

• 遗传倾向。如果近亲（母亲，父亲，兄弟或姐妹）患有相同或相似的疾病，则患病的风险可能更高。
• 童年时的压力很大。许多患有这种疾病的人报告说，他们在童年时期遭受过性或身体虐待或忽视。有些人在年幼时或失去药物滥用或其他精神健康问题的父母或照顾者时失散或与父母或监护人分开。其他人则遭受敌对冲突和不稳定的家庭关系。

并发症

边界人格障碍会损害您的生活的许多领域。它可能会对亲密关系，工作，学校，社交活动和自我形象产生负面影响，从而导致：

• 重复的工作变动或损失
• 未完成学业
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• 多个法律问题，例如入狱时间
• 充满冲突的关系，婚姻压力或离婚
• 自残，例如割伤或烧伤，以及经常住院 li>
• 参与虐待关系
• 由于冲动和危险行为导致计划外怀孕，性传播感染，机动车事故和身体打架
• 企图或完全自杀

此外，您还可能患有其他精神疾病，例如：

• 抑郁症
• 滥用酒精或其他药物
• 焦虑症
• 饮食失调
• 双相情感障碍
• 创伤后应激障碍（PTSD）
• 注意力不足/多动症（ ADHD）
• 其他人格障碍

诊断

人格障碍，包括边缘性人格障碍的诊断依据是：

• 与医生或心理健康提供者进行的详细访谈
• 心理评估，其中可能包括填写调查表
• 病史和检查
• 讨论您的体征和症状

诊断交界型人格障碍通常是在成年人中进行的，而不是在儿童或青少年中。这是因为随着儿童年龄的增长和变得越来越成熟，似乎边缘性人格障碍的迹象和症状可能消失。

治疗

边界人格障碍主要通过心理治疗来治疗，但是可以添加药物。如果您的安全受到威胁，医生还可能建议您住院。

治疗可以帮助您学习管理和应对疾病的技能。还必须对其他经常与边缘人格障碍同时发生的其他心理健康疾病（例如抑郁症或滥用药物）进行治疗。通过治疗，您可以自我感觉更好，过上更稳定，更有意义的生活。

心理治疗

心理治疗（也称为谈话治疗）是边缘性人格障碍的基本治疗方法。您的治疗师可能会根据您的需要调整治疗类型。心理治疗的目标是为您提供帮助：

• 关注您当前的功能能力
• 学会处理不舒服的情绪
• 减少冲动通过帮助您观察感觉而不是对感觉进行操作
• 通过了解自己和其他人的感觉来改善人际关系
• 了解边缘性人格障碍

已发现有效的心理治疗类型包括：

• 辩证行为疗法（DBT）。 DBT包括专门用于治疗边缘型人格障碍的团体和个人疗法。 DBT使用基于技能的方法来教您如何处理情绪，忍受痛苦和改善人际关系。
• 以图式为中心的疗法。以图式为中心的治疗可以单独或成组进行。它可以帮助您确定导致消极生活模式的未满足需求，在某些时候这可能有助于生存，但作为成年人，您的生活中很多地方都会受到伤害。治疗的重点是帮助您以健康的方式满足您的需求，从而促进积极的生活模式。 MBT是一种谈话疗法，可以帮助您在任何给定的时刻识别自己的想法和感受，并针对情况创建另一种观点。 MBT强调在做出反应之前先思考。
• 针对情绪可预测性和问题解决能力（STEPPS）的系统培训。 STEPPS为期20周，涉及到与家人，看护人，朋友或其他重要人士一起接受治疗的小组工作。除了其他类型的心理治疗之外，还使用了STEPPS。
• 关注转移的心理治疗（TFP）。 TFP也称为心理动力心理疗法，旨在通过与治疗师之间不断发展的关系来帮助您了解自己的情绪和人际交往困难。然后，您可以将这些见解应用于持续的情况。
• 良好的精神病学管理。这种治疗方法依赖于案例管理，将治疗锚定在工作或学校参与的期望中。它着重于通过考虑人际关系来感受情感上的困难时刻。

药物

尽管药物和药物管理局尚未批准专门用于边缘性治疗的药物人格障碍，某些药物可能有助于缓解症状或同时出现的问题，例如抑郁，冲动，攻击性或焦虑。药物可能包括抗抑郁药，抗精神病药或稳定情绪的药物。

与您的医生讨论药物的益处和副作用。

住院治疗

有时，您可能需要在精神病医院或诊所接受更强烈的治疗。住院也可能使您免受自我伤害或解决自杀念头或行为。

康复需要时间

学习管理自己的情绪，思想和行为也需要时间。大多数人都有很大的进步，但是您可能总是会遇到一些边缘性人格障碍的症状。您可能会遇到症状好转或恶化的时期。但是，治疗可以提高您的机能，并帮助您改善自我。

咨询有经验的人格障碍医疗服务人员时，您获得成功的最佳机会。

应对和支持

边缘性人格障碍相关的症状可能对您和您周围的人造成压力和挑战。您可能会意识到自己的情绪，思想和行为具有自我毁灭性或破坏性，但是却感到无法控制。

除获得专业治疗外，如果您有以下情况，还可以帮助管理和应对疾病：

• 了解有关疾病的信息，以便了解其原因和治疗方法
• 学会识别可能引发愤怒爆发或冲动行为的原因
• 寻求专业帮助并遵守您的治疗计划-参加所有治疗课程并按照指示服药
• 与您的心理健康一起工作提供者制定下一次危机发生时的处理计划
• 获得相关问题的治疗，例如药物滥用
• 考虑让您身边的人参与您的治疗以帮助他们了解并支持您
• 通过练习应对技巧来管理激烈的情绪，例如使用呼吸技巧和正念冥想
• 通过学习如何适当地为自己和他人设置界限和界限以不让他人觉醒的方式表达情感y或引发遗弃或不稳定
• 不要对人们对您的感受或想法做任何假设
• 与有障碍的人进行交流，分享见识和经验
• 建立一个能够理解和尊重您的人的支持系统
• 保持健康的生活方式，例如饮食健康，进行体育锻炼和参加社交活动
• 不要为这种疾病怪罪自己，但要承认自己有责任得到治疗。

为预约做准备

您可以先去看初级保健医生。初次预约后，您的医生可能会将您转介给心理健康提供者，例如心理学家或精神病医生。以下是一些可帮助您准备约会的信息。

您可以做什么

在约会之前，请列出以下列表：

• 任何症状您或您附近的人已经注意到，关键的个人信息持续了多长时间
• ，包括您过去的创伤事件以及任何当前的主要压力源
• 您的医疗信息，包括其他身体或身体状况精神健康状况
• 您服用的所有药物，包括处方药和非处方药物，维生素和其他补充剂以及剂量
• 您想问医生的问题，以便您可以充分利用您的约会机会

在可能的情况下带家人或朋友。在您允许的情况下，认识您很久的人可能可以与医生或心理健康提供者共享重要信息。

向您的医生或心理健康提供者询问的基本问题包括：

• 什么原因可能导致我的症状或病情？
• 还有其他可能的原因吗？
• 哪些治疗方法最可能对我有效？
• 我期望治疗后症状会改善多少？
• 我需要多久进行一次疗程以及持续多长时间？
• 有没有可以帮助您治疗的药物？
• 您开出的药物可能有哪些副作用？
• 我是否需要采取任何预防措施或遵守任何限制规定？
• 我还有其他这些健康状况。我如何才能最好地共同管理他们？
• 我的家人或亲密朋友如何为我提供治疗帮助？
• 您有什么可以印刷的印刷材料？您推荐什么网站？

在预约期间不要犹豫，问问题。

医生的期望

医生或心理健康服务人员可能会问您一些问题。准备好回答他们可以节省您要关注的主题的时间。可能的问题包括：

• 您的症状是什么？您是什么时候第一次注意到这些症状的？
• 这些症状如何影响您的生活，包括您的人际关系和工作？
• 在平常的一天中，您多久会经历一种情绪
• 您有多少次被背叛，受害或被抛弃？为什么您认为那件事发生了？
• 您如何处理愤怒？
• 您如何管理一个人？
• 您将如何形容自己的愤怒感？自我价值？
• 您是否曾经感到过自己的坏处，甚至邪恶？
• 您是否对自我毁灭或冒险行为有任何疑问？
• 您是否曾经想过或试图伤害自己或企图自杀？
• 您是否使用酒精或娱乐性药物或滥用处方药？如果是这样，多久一次？
• 您如何形容自己的童年，包括与父母或看护者的关系？
• 您是否遭受过性虐待或性虐待，或者被小孩子忽视了？
• 您的近亲或看护人是否被诊断出患有精神健康问题，例如人格障碍？
• 您是否还接受过其他精神疾病治疗？如果是，则做出了哪些诊断，以及最有效的治疗方法是什么？
• 您目前是否正在接受其他任何疾病的治疗？