身体变形障碍

概述

身体变形障碍是一种心理健康障碍，您不能停止思考一个或多个外观上的缺陷或缺陷-看起来很小或看不到的缺陷被其他人。但是您可能会感到尴尬，羞愧和焦虑，以至于您可能会避免许多社交场合。

当您患有身体畸形症时，您会集中精力于外观和身体形象，反复检查镜子，梳理或寻找放心，有时每天很多小时。您的感知缺陷和重复性行为会给您带来极大的困扰，并影响您在日常生活中的正常运转。之后，您可能会感到暂时的满足感或痛苦的减轻，但是焦虑通常会复发，您可能会继续寻找其他方法来修复自己的感知缺陷。

身体畸形障碍的治疗可能包括认知行为疗法

症状

身体变形障碍的体征和症状包括：

• 对外观上的缺陷极为着迷，其他人可以不会被看到或显得很小
• 坚信自己的外表会导致丑陋或畸形
• 相信别人会以负面的方式特别注意你的外表或嘲弄您
• 从事旨在修复或隐藏难以抵抗或控制的感知缺陷的行为，例如经常检查镜子，修饰或挑皮
• 尝试隐藏感觉到的造型，化妆或衣服上的瑕疵
• 持续补偿与其他人相处
• 经常寻求他人的保证
• 具有完美主义的倾向
• 寻求美容程序不满意
• 避免社交情况

沉迷于您的外表，过多的思想和重复行为可能是不想要的，难以控制的，而且非常耗时，以至于会给您的社交生活，工作造成重大困扰或问题，学校或其他功能区域。

您可能过度关注身体的一个或多个部位。您关注的功能可能会随时间变化。人们倾向于着迷的最常见特征包括：

• 面部，例如鼻子，肤色，皱纹，粉刺和其他瑕疵
• 头发，例如外观，变薄和秃发
• 皮肤和静脉的外观
• 乳房的大小
• 肌肉的大小和语气
• 生殖器

您的身体过小或肌肉不足（肌肉异型症）几乎全是男性。

对身体异型症的见解各不相同。您可能会认识到自己对感知到的缺陷的信念可能过高或不正确，或者认为它们可能是正确的，或者完全相信它们是正确的。您越相信自己的信念，您在生活中可能会遇到越多的痛苦和破坏。

何时去看医生

羞辱和尴尬的外表可能会使您远离寻求身体变形障碍的治疗。但是，如果您有任何体征或症状，请咨询您的初级保健提供者或心理健康专家。

身体变形障碍通常不会自行改善。如果不加以治疗，随着时间的流逝可能会变得更糟，从而导致焦虑，广泛的医疗费用，严重的抑郁甚至自杀的念头和行为。

如果您有自杀念头，那么自杀的念头和行为在身体变形中很常见紊乱。如果您认为自己可能会受伤或自杀，请立即寻求帮助：

• 立即拨打911或您当地的紧急电话。
• 拨打自杀热线。在美国，请致电1-800-273-TALK（1-800-273-8255）拨打国家预防自杀电话，或通过suicidepreventionlifeline.org/chat使用其网上聊天。
• 致电您的心理健康专业人员
• 向您的初级保健提供者寻求帮助。
• 向亲密朋友或亲人寻求帮助。
• 联系牧师，精神领袖或其他人您的信仰社区。

原因

具体不清楚是什么原因导致身体畸形。像许多其他心理健康状况一样，身体变形障碍可能是由一系列问题共同导致的，例如该疾病的家族史，大脑异常以及对您的身体或自我形象的负面评价或经历。

风险因素

身体畸形症通常始于青少年早期，并且影响男性和女性。

某些因素似乎增加了发生或引发身体畸形障碍的风险，包括：

• 有血缘亲属患有身体畸形障碍或强迫症
• 阴性生活经历，例如童年的戏弄，疏忽或虐待
• 某些人格特征，例如完美主义
• 社会压力或对美的期望
• 患有另一种心理健康状况例如焦虑症或抑郁症

并发症

可能由身体变形障碍引起或与之相关的并发症包括：

• 重度抑郁或其他情绪障碍
• 自杀念头或行为
• 焦虑症，包括社交焦虑症（社交恐惧症）
• 强迫症 li>
• 饮食失调
• 药物滥用
• 诸如摘皮等行为引起的健康问题
• P因反复的外科手术而引起的疼痛或毁容风险

预防

目前尚无预防身体畸形的方法。但是，由于身体畸形症通常是在青少年早期就开始的，因此，尽早发现疾病并开始治疗可能会有所帮助。

长期维持治疗也可能有助于预防身体畸形症症状的复发。

内容：

诊断

在进行医学评估以帮助排除其他医学状况之后，您的初级保健提供者可能会做出

身体变形障碍的诊断通常基于：

• 心理评估，评估风险因素以及思想，感觉，负面自我形象的相关行为和行为
• 个人，社会，家庭和病史
• 《美国精神病学诊断和统计手册》 DSM-5中列出的症状协会

治疗

针对身体变形障碍的治疗通常包括

认知行为疗法

针对身体变形障碍的认知行为疗法重点在于：

• 帮助您了解负面情绪想法，情绪反应和行为会随着时间的推移而出现问题
• 挑战有关您的身体形象的自动消极想法并学习更灵活的思维方式
• 学习替代方法来处理冲动或仪式以帮助减少镜子检查或寻求保证的机会
• 教您其他行为以改善您的心理健康，例如解决社交回避问题

您和您的治疗师可以谈论您的治疗目标并制定个性化的治疗计划，以学习和加强应对技巧。让家人参与治疗可能尤其重要，尤其是对于青少年。

药物

尽管没有食品和药物管理局（FDA）特别批准的用于治疗身体畸形疾病的药物，用于治疗其他心理健康状况（例如抑郁症和强迫症）的药物可能是有效的。

• 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）。由于身体变形障碍被认为部分是由于与脑部化学血清素有关的问题引起的，因此可以开具SSRI。 SSRI似乎比其他抗抑郁药对身体变形障碍更有效，并且可以帮助控制您的消极思想和重复行为。
• 其他药物。在某些情况下，您可能会因症状而除SSRI外还服用其他药物。

医院住院

在某些情况下，您的身体变形障碍症状可能严重到您需要精神病院住院治疗。通常仅在您无法履行日常职责或有直接伤害自己的危险时才建议这样做。

生活方式和家庭疗法

身体变形障碍需要精神卫生专业人员的治疗。但是您可以根据您的治疗计划做一些事情，例如：

• 坚持您的治疗计划。即使您不想去也不要跳过治疗课程。即使您感觉良好，也要继续服用药物。如果停止，症状可能会再次出现。您也可能因突然停药而出现戒断样症状。
• 了解您的疾病。有关身体变形障碍的教育可以增强您的能力，并激发您坚持治疗计划。
• 请注意警告信号。与您的医生或治疗师合作，以了解可能触发症状的原因。制定计划，以便您知道症状复发时该怎么办。如果您发现症状或感觉有任何变化，请与您的医生或治疗师联系。
• 从实践中学习策略。在家中，应定期练习在治疗过程中学习的技能，以使其成为更强的习惯。酒精和娱乐性药物会加剧症状或与药物相互作用。
• 积极活动。进行体育活动和锻炼可以帮助控制许多症状，例如抑郁，压力和焦虑。考虑散步，慢跑，游泳，园艺或进行其他形式的体育锻炼。但是，请避免过度运动来解决感觉到的缺陷。

应对和支持

与您的医生或治疗师交谈，以提高您的应对技能，以及解决方法

请考虑以下技巧，以帮助应对身体变形障碍：

• 在日记中写信。这可以帮助您更好地识别负面思想，情绪和行为。
• 不要变得孤立。尝试参加正常的活动，并定期与可以作为健康支持者的朋友和家人聚在一起。
• 照顾好自己。健康饮食，保持身体活跃并获得充足的睡眠。
• 加入支持小组。与面临类似挑战的其他人保持联系。
• 专注于您的目标。恢复是一个持续的过程。牢记恢复目标，保持动力。
• 学习放松和压力管理。尝试练习减轻压力的技巧，例如冥想或深呼吸。
• 当您感到绝望或痛苦时，不要做出重要的决定。您可能思路不清，以后可能会后悔自己的决定。

为预约做准备

尽管您可能会开始与您的初级保健提供者谈论您的疑虑，您可能会被转介给心理健康专业人员，例如精神科医生或心理学家，以进行进一步评估和专门治疗。

您可以做什么

在您预约之前，请先列表：

• 您或您的家人发现的任何症状以及持续多长时间。询问朋友或家人是否感到担心您的行为以及他们注意到了什么。
• 重要的个人信息，包括您过去的创伤事件以及当前的主要压力源。了解您家庭的医疗史，包括身体畸形和强迫症等精神健康状况的任何历史。
• 您的医疗信息，包括您曾经经历过的其他身体或精神健康状况被诊断出。
• 您服用的所有药物，包括您正在服用的任何药物，草药，维生素或其他补品的名称和剂量。
• 您要问医生做的问题您最多的约会。

向您的医生或心理健康专业人员提出的一些基本问题包括：

• 您认为最有可能导致我的症状的是什么
• 其他可能导致我的症状的原因是什么？
• 行为疗法会有所帮助吗？
• 有没有可能会有用的药物？
• 治疗需要多长时间？
• 我可以做些什么来帮助自己？
• 您有我需要的小册子或其他印刷材料吗？可以拥有吗？
• 有什么可以推荐的网站吗？

在约会期间不要犹豫，问其他问题。

什么？期待您的医生

您的医生或心理健康专家可能会问您一些问题，例如：

• 您是否担心自己的外表？
• 您何时开始担心外表的？
• 症状如何影响您的日常生活？
• 您每天花多少时间考虑自己的外表？
• 如果有其他治疗方法，
• 有没有进行过任何美容手术？
• 您自己尝试过什么以感觉更好或控制症状？
• 什么让您感觉更糟？
• 朋友或家人对您的情绪或行为发表评论了吗？
• 您有没有被诊断出患有精神疾病的亲戚？
• 您希望从治疗中得到什么？
• 您需要服用哪些药物，草药或其他补品？

您的医生或精神病医生卫生专业人员会根据您的回答提出其他问题，例如表现和需求。准备和预期问题将帮助您充分利用与医生的时间。