禽流感（禽流感）

概述

禽流感是由一种很少感染人类的​​流感病毒引起的。已鉴定出十多种禽流感，包括最近感染人类的​​两种病毒H5N1和H7N9。当禽流感确实袭击人类时，可能是致命的。

禽流感在亚洲，非洲，北美和欧洲部分地区爆发。大多数出现禽流感症状的人都与病禽有密切接触。在少数情况下，禽流感已从一个人传播到另一个人。自2015年以来，仅报告了零星的人类病例。

卫生官员担心，如果禽流感病毒突变成更容易在人与人之间传播的形式，则可能会爆发全球性疾病。研究人员正在研究疫苗，以帮助人们预防禽流感。

症状

根据类型的不同，禽流感的体征和症状可能在感染后的两到七天内开始。在大多数情况下，它们类似于常规的流感，包括：

• 咳嗽
• 发烧
• 喉咙痛
• 肌肉疼痛
• 头痛
• 呼吸急促

有些人还会出现恶心，呕吐或腹泻。在某些情况下，轻度的眼部感染（结膜炎）是该疾病的唯一指征。

何时去看医生

如果发烧，请立即就医，咳嗽和身体疼痛，最近前往世界各地发生禽流感的地方。

病因

禽流感自然发生在野生水禽中，并可能传播到家禽中，例如鸡，请务必告知医生。 ，火鸡，鸭和鹅。该病是通过与受感染的鸟粪接触或从其鼻子，嘴或眼睛的分泌物传播的。

在拥挤和不卫生的条件下出售鸡蛋和鸟类的露天市场是感染的温床，可以将疾病传播到更广泛的社区。

未感染的禽类未煮熟的禽肉或鸡蛋会传播禽流感。如果禽肉的内部温度达到165 F（74 C），则可以安全食用。鸡蛋应煮熟，直到蛋黄和白色变硬为止。

风险因素

禽流感的最大危险因素似乎是与生病的禽鸟或被其羽毛污染的表面接触，唾液或粪便。人类传播的方式仍然是神秘的。在极少数情况下，禽流感已从一个人传播到另一个人。但是，除非这种病毒开始在人中更容易传播，否则受感染的鸟类将带来最大的危害。

并发症

禽流感患者可能会出现危及生命的并发症，包括：

• 肺炎
• 粉红色的眼睛（结膜炎）
• 呼吸衰竭
• 肾脏功能障碍
• 心脏问题

尽管禽流感可能杀死超过一半的感染者，但死亡人数仍然很低，因为很少有人感染禽流感。自1997年以来，世界卫生组织已报告不到500例禽流感死亡。

相反，疾病控制与预防中心估计，在美国，季节性流感每年导致数千例死亡。

预防

禽流感疫苗

美国食品药品监督管理局批准了一种疫苗，以预防感染一株H5N1禽流感病毒。该疫苗尚未向公众提供，但美国政府正在对其进行储存，一旦爆发便会分发。

该疫苗可在此类爆发的早期使用，以提供有限的保护，直到开发并生产了另一种疫苗，旨在防止引起爆发的特定病毒形式。研究人员继续致力于其他类型的禽流感疫苗。

旅行者的建议

如果您要去东南亚或任何有禽流感疫情的地区旅行，请考虑这些公共卫生问题建议：

• 避免饲养家禽。如有可能，请避开农村地区，小型农场和露天市场。
• 洗手。这是预防各种感染的最简单，最好的方法之一。旅途中，请使用酒精含量至少为60％的酒精洗手液。
• 询问流感预防针。在旅行之前，向您的医生询问流感疫苗。它不能特别保护您免受禽流感的侵害，但可以帮助降低同时感染禽流感和人流感病毒的风险。

禽类和蛋制品

由于热量会破坏禽病毒，因此煮熟的家禽不会对健康构成威胁。即使这样，在处理和准备可能被沙门氏菌或其他有害细菌污染的家禽时，最好还是要采取预防措施。

• 避免交叉污染。用热肥皂水清洗切菜板，餐具和所有与生禽肉接触的表面。
• 彻底煮熟。将鸡肉煮熟，直到汁液澄清为止，并且使其内部最低温度达到165 F（74 C）。
• 清除生鸡蛋。由于蛋壳经常被鸟粪污染，因此应避免食物中含有生鸡蛋或煮熟的鸡蛋。

诊断

实验室测试

可以测试您的鼻子或喉咙中的液体样本，以寻找禽流感病毒的证据。这些样本必须在症状出现后的头几天内进行。

影像学检查

X射线可能有助于评估您的肺部状况，从而有助于确定肺部的健康状况。诊断和针对症状和体征的最佳治疗选择。

治疗

许多流感病毒已对包括金刚烷胺和金刚乙胺（Flumadine）在内的一类抗病毒药产生抗药性。卫生官员建议使用奥司他韦（达菲），或者，如果不能使用奥司他韦，则使用扎那米韦（Relenza）。这些药物必须在出现症状后的两天内服用。

准备预约

如果您怀疑患有禽流感，则需要去看初级保健医生。让人们知道您可能患有流感，并要求您在就诊期间戴上口罩。如果您病得很重，可能需要住院。

您可以做什么

• 症状史。写下您遇到的症状以及持续多长时间。
• 最近接触可能的感染源。请务必描述任何国际旅行，尤其是到禽流感流行的地区。
• 病史。列出您的关键医疗信息，包括正在接受治疗的其他疾病以及您目前正在服用的任何药物，维生素或补品。
• 要问医生的问题。事先写下您的问题，以便充分利用您的时间。

对于禽流感，向医生询问的一些基本问题包括：

• 最可能导致我的症状的原因是什么？
• 我需要进行任何检查吗？
• 什么是最好的治疗方法？有其他选择吗？
• 我需要吃药吗？
• 我在家可以做些什么来缓解症状？

什么？期望得到您的医生

您的医生将需要了解有关您疾病的某些详细信息才能做出诊断。准备回答以下问题：

• 您何时开始感到不适？
• 您发烧了吗？如果是这样，它的高度有多高？如果是这样，您去了哪里？