良性阵发性位置性眩晕（BPPV）

概述

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是导致眩晕的最常见原因之一-突然感觉到您在旋转或头部内部在旋转。

BPPV引起轻度至剧烈头晕的短暂发作。它通常是由头部位置的特定变化触发的。当您抬起头或头向下，躺下或翻身或坐在床上时，可能会发生这种情况。

尽管BPPV可能很麻烦，但除了会增加机会的情况外，它很少会严重。瀑布。您可以在医生就诊期间对BPPV进行有效治疗。

症状

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的体征和症状可能包括：

• 头晕
• 感觉到您或周围环境在旋转或移动（眩晕）
• 失去平衡或不稳定
• 恶心
• 呕吐

BPPV的体征可以反复发作，通常持续不到一分钟。 BPPV情节可以消失一段时间，然后再次出现。

导致BPPV的体征和症状的活动因人而异，但几乎总是通过改变头部姿势来进行。某些人站立或行走时也会感到失衡。

眼球节律性异常通常伴随着良性阵发性位置性眩晕症状。

何时去看医生

通常，如果您遇到任何反复发作，突然发作，严重或长期且无法解释的头晕或眩晕现象，请去看医生。

寻求紧急护理

尽管头晕并不常见，但通常会发出信号。严重疾病，如果您感到头晕或眩晕并伴有以下任何一种情况，请立即就医：

• 新的，不同的或严重的头痛
• 发烧
• 双眼或视力丧失
• 听力丧失
• 说话困难
• 腿或手臂无力
• 意识丧失
• 跌倒或行走困难
• 麻木或刺痛

上面列出的体征和症状可能预示着更严重的问题。

原因

通常，没有BPPV的已知原因。这称为特发性BPPV。

当有已知原因时，BPPV通常与轻微或严重的头部打击有关。不太常见的BPPV病因包括损害您内耳的疾病，或者很少发生在耳部手术期间或长时间背在您的背部（例如在牙医的椅子上）时发生的损害。 BPPV也与偏头痛有关。

耳朵的作用

在您的耳朵内部，有一个叫做前庭迷宫的微小器官。它包括三个环状结构（半圆形管），其中包含液体和细小的，类似头发的传感器，用于监视头部的旋转。

耳中的其他结构（耳石器官）可监视头部的上下运动，左右，前后-头部的位置与重力有关。这些耳石器官包含使您对重力敏感的晶体。

由于许多原因，这些晶体可能会脱落。当它们移位时，它们可以移入半圆形运河之一中-特别是在您躺下的时候。这会导致半规管对通常不会响应的头部位置变化敏感，这会使您感到头晕。

风险因素

良性阵发性位置性眩晕最常发生适用于50岁以上的人群，但可以在任何年龄段发生。 BPPV在女性中也比男性更普遍。头部受伤或耳朵平衡器官的任何其他疾病可能会使您更容易患BPPV。

并发症

尽管BPPV不适，但很少引起并发症。 BPPV头晕会使您不稳定，这可能使您跌倒的风险更大。

诊断

您的医生可能会进行一系列检查以确定您头晕的原因。在体格检查期间，您的医生可能会寻找：

• 由眼球或头部移动引起的头晕症状和体征，然后在不到一分钟的时间内消失
• 当您仰头躺在一侧并在检查床的边缘稍稍倾斜时，会出现特定的眼球运动眩晕现象。
• 眼球从一侧到另一侧的不自主运动
• 无法控制您的眼睛运动

如果您的医生找不到您的症状和体征的原因，则他或她可能会要求进行其他检查，例如：

• 电子眼震描记法（ENG）或视频眼震描记法（VNG）。这些测试的目的是检测异常的眼睛运动。 ENG（使用电极）或VNG（使用小型相机）可通过测量将头部放置在不同位置或水或空气刺激平衡器官时的不自主眼动来确定头晕是由于内耳疾病引起的。 / li>
• 磁共振成像（MRI）。该测试使用磁场和无线电波创建头部和身体的横截面图像。您的医生可以使用这些图像来识别和诊断一系列疾病。可以进行MRI排除其他可能引起眩晕的原因。

治疗

良性阵发性位置性眩晕可能在几周或几个月内自行消失。但是，为帮助尽快缓解BPPV，您的医生，听力学家或物理治疗师可能会通过一系列动作来治疗您，该动作称为Canalith重定位程序。

Canalith重定位

在您医生的在办公室中，canalith的重新定位过程包括几个简单而缓慢的操作来定位您的头部。目的是将颗粒从内耳充满液体的半圆形管中移入一个小袋状的开放区域（小泡），该区域容纳耳内的耳石器官之一，这些微粒不会造成麻烦，更易于吸收

任何症状或异常眼球运动停止后，每个位置保持约30秒。此过程通常在经过一两次治疗后才能起作用。

您的医生可能会教您如何对自己进行该过程，以便您可以在家中进行。

外科替代疗法

在罕见的情况下，如果无法重新定位根管，您的医生可能会建议您进行外科手术。在此过程中，将使用骨头塞子阻塞您的内耳导致头晕的部分。插头可防止耳朵中的半圆形耳道通常对颗粒运动或头部运动做出反应。根管堵塞手术的成功率约为90％。

生活方式和家庭疗法

如果您遇到与BPPV相关的头昏眼花，请考虑以下提示：

• 请注意失去平衡的可能性，这可能会导致摔倒和严重伤害。
• 避免诸如抬头这样的运动引起症状。
• 坐
• 如果晚上起床，请使用良好的照明。
• 如果有跌倒的危险，请a着拐杖走路以保持稳定。
• 与您的医生紧密合作，以有效地管理您的症状。

即使成功治疗，BPPV仍可能复发。尽管无法治愈，但可以通过物理治疗和家庭治疗来控制病情。

准备预约

如果您有BPPV的常见症状，请与医生预约。进行初步检查后，您的医生可能会将您推荐给耳鼻喉专科医生或专门研究大脑和神经系统的医生（神经科医生）。

以下一些信息可帮助您获得帮助准备好约会。

您可以做什么

• 写下您的症状，包括它们开始的时间和发作的频率。
• 请注意最近的打击，甚至是轻微的事故或伤害。
• 列出重要的医疗信息，包括正在接受治疗的任何其他病症以及任何药物，维生素和补品的名称您正在服用。
• 写下问题问医生。创建问题清单可以帮助您充分利用与医生的时间。

在初次约会时向医生询问的问题包括：

• 我的症状或病情的可能原因是什么？
• 您推荐什么测试？
• 如果这些测试不能查明我的症状的原因，我可能还需要其他哪些测试？
• 等待诊断时是否需要遵守任何限制规定？
• 我应该找专家吗？

问您是否转介给专家的问题包括：

• 哪些治疗方法最有可能使我感觉好些？
• 我应该在开始治疗后多长时间？症状开始好转吗？
• 如果第一种治疗无效，那么接下来您会推荐什么？
• 我可以做手术吗？为什么或为什么不？
• 哪些自我护理步骤可以帮助我应对这种状况？
• 我需要限制自己的活动吗？持续多长时间？
• 我是否有再次出现此问题的风险？
• 我有其他这些健康状况。我如何一起应对这些疾病？
• 您建议使用哪些讲义或网站来了解有关BPPV的更多信息？

医生的期望

为您发现BPPV常见症状的医生可能会问一些问题，例如：

• 您的症状是什么，您什么时候第一次注意到的？
• 您的症状来来去去吗？
• 您的症状持续多久？
• 似乎有什么特别的东西会触发您的症状，例如某些运动或活动类型？
• 您的症状是否包括视力障碍？
• 您的症状是否包括恶心或呕吐？
• 您的症状是否包括头痛？
• 您是否听力丧失？
• 您是否正在接受其他任何疾病的治疗？