细菌性阴道病

概述

细菌性阴道病是由阴道天然存在的细菌过度繁殖引起的一种阴道炎症，破坏了自然平衡。

妇女在其生殖年最有可能发生细菌性阴道病，但它会影响任何年龄的女性。原因尚不完全清楚，但是某些活动，例如无保护的性行为或频繁的性行为会增加患病的风险。

症状

细菌性阴道病的体征和症状可能包括：

• 白带，灰白色，绿色或绿色变薄
• 腥臭的阴道臭味
• 阴道瘙痒
• 排尿时燃烧

许多患有细菌性阴道病的女性没有任何体征或症状。

何时去看医生

如果有以下情况，请预约看医生：

• 您的白带是新出现的，并伴有异味或发烧。您的医生可以帮助您确定病因，并确定体征和症状。多个性伴侣或最近的新伴侣。有时，性传播感染的体征和症状与细菌性阴道病相似。
• 您尝试通过非处方治疗对酵母菌感染进行自我治疗，但症状持续存在。
li>

原因

细菌性阴道病是阴道中天然存在的几种细菌之一过度生长导致的。通常，好细菌（乳酸菌）胜过坏细菌（厌氧菌）。但是，如果厌氧菌过多，它们会破坏阴道中微生物的自然平衡并引起细菌性阴道病。

风险因素

细菌性阴道病的风险因素包括：

• 有多个性伴侣或一个新的性伴侣。医生们并不完全了解性活动与细菌性阴道病之间的联系，但这种情况更常见于有多个性伴侣或新性伴侣的女性。与女性发生性关系的女性中细菌性阴道病也更常见。
• 卧床。用水或清洁剂（稀释液）冲洗阴道的做法会破坏阴道的自然平衡。这可能导致厌氧细菌过度生长，并导致细菌性阴道病。由于阴道具有自我清洁功能，因此无需冲洗。
• 天然缺乏乳酸菌。如果您的自然阴道环境不能产生足够多的优良乳酸杆菌细菌，则您更有可能发展细菌性阴道病。

并发症

细菌性阴道病不会一般会引起并发症。有时，细菌性阴道病可能导致：

• 早产。在孕妇中，细菌性阴道病与早产和低出生体重婴儿有关。
• 性传播感染。细菌性阴道病使妇女更容易受到性传播感染的影响，例如艾滋病毒，单纯疱疹病毒，衣原体或淋病。如果您患有HIV，细菌性阴道病会增加您将病毒传染给伴侣的几率。
• 妇科手术后的感染风险。患有细菌性阴道病可能会增加诸如子宫切除术或扩张刮除术（D＆amp; C）等程序后发生手术后感染的风险。
• 盆腔炎（PID）。细菌性阴道病有时会引起PID，子宫和输卵管感染会增加不孕的风险。

预防

预防细菌性阴道病：

• 最小化阴道刺激。使用温和，无臭的肥皂和无味的卫生棉条或护垫。
• 请勿冲洗。除了正常洗澡外，您的阴道不需要清洁。频繁冲洗会破坏阴道平衡，并可能增加阴道感染的风险。冲洗不会清除阴道感染。
• 避免性传播感染。使用男性乳胶安全套，限制您的性伴侣数量或避免性交，以最大程度地减少性传播感染的风险。

诊断

要诊断细菌性阴道病，您的医生可以：

• 询问有关您的病史的问题。您的医生可能会询问以前是否有任何阴道感染或性传播感染。
• 进行骨盆检查。在骨盆检查期间，您的医生会目视检查您的阴道是否有感染迹象，并用两只手的另一只手指按入您的阴道，同时检查您的骨盆器官是否有可能表明疾病的迹象。
• 取样阴道分泌物。可以这样做来检查阴道菌群中厌氧菌是否过度生长。您的医生可能会在显微镜下检查阴道分泌物，寻找线索细胞，被细菌性阴道病征兆覆盖的阴道细胞。
• 测试您的阴道pH值。您的医生可以通过在阴道中放置pH试纸来检查阴道的酸度。阴道pH值大于等于4.5表示细菌性阴道病。

治疗

要治疗细菌性阴道病，您的医生可能会开以下药物之一： p> ul>

通常不必治疗感染妇女的男性性伴侣，但细菌性阴道病可在女性性伴侣之间传播。女性伴侣应寻求测试，可能需要治疗。对于具有症状的孕妇来说，特别重要的是要降低其过早分娩或低出生体重的风险。

在医生开处方的时间里服药或使用面霜或凝胶，即使如果您的症状消失。尽早停止治疗可能会增加复发的风险。

复发

尽管治疗，细菌性阴道病通常会在3到12个月内复发。研究人员正在探索复发性细菌性阴道病的治疗方法。如果您的症状在治疗后不久复发，请与您的医生讨论治疗方法。一种选择可能是长期使用甲硝唑疗法。

一种自助方法是乳杆菌定植疗法，该疗法试图增加阴道中良好细菌的数量并重新建立平衡的阴道环境，这可能是成功的。吃某些类型的酸奶或其他含有乳酸菌的食物。虽然目前的研究表明益生菌疗法可能会带来一些好处，但需要对此问题进行更多的研究。

准备约会

尝试安排您不约会的一天没有你的月经。这样，您的初级保健医生或妇科医生就可以观察和评估您的阴道分泌物，而不会妨碍月经。避免在约会前24小时内使用卫生棉条和阴道除臭喷雾剂，并且不要流血或做爱。

可以做什么

为了充分利用自己的时间，您的医生，并避免您忘记一个重要问题：

• 列出您遇到的所有症状。包括所有症状，即使您认为它们不相关。
• 列出所有服用的药物，维生素，草药或其他补品。包括您服用它们的频率和剂量。
• 随身带一个记事本或电子设备。在访问期间记下重要信息。
• 准备要向医生询问的问题列表。万一时间用完，请先列出您最重要的问题。

对于细菌性阴道病，一些基本问题要问医生：

• 我能做吗什么可以预防细菌性阴道病？
• 我应该寻找什么体征和症状？
• 我需要吃药吗？
• 我的伴侣也需要经过测试或治疗？
• 是否有任何特殊的服药说明？
• 是否有任何可以治疗我的状况的非处方产品？
• 治疗后症状恢复怎么办？

如果您不懂某事，请在预约时毫不犹豫地提出问题。

医生可能会提出的问题

准备好回答医生可能提出的问题， 例如：

• 您遇到什么症状？
• 您出现症状多长时间了？
• 您是否注意到强烈的阴道气味？
• 您是否曾经接受过阴道感染的治疗？
• 您是否尝试过任何非处方产品来治疗您的病情？
• 您最近是否服用过抗生素 出于任何原因？
• 您从事性活动吗？
• 您是否怀孕？
• 您使用香皂还是泡泡浴？
• 您是否冲洗或使用女性卫生喷雾剂？