虫病

概述

A虫病（as-kuh-RIE-uh-sis）是一种round虫感染。这些蠕虫是寄生虫，可以利用您的身体作为宿主，从幼虫或卵到成虫。可繁殖的成年蠕虫的长度可能超过一英尺（30厘米）。

as虫病是全世界人们最常见的蠕虫感染之一，在美国并不常见。大多数感染者的病情较轻，没有症状。但是严重的侵扰会导致严重的症状和并发症。

A虫病最常见于世界热带和亚热带地区的儿童，尤其是在卫生和卫生条件较差的地区。

症状

大多数感染as虫病的人没有任何体征或症状。中度到重度侵染会导致各种体征或症状，具体取决于您身体的哪个部位。

在肺部

吞下细小的（虫卵后，它们会孵化在小肠中，幼虫通过血液或淋巴系统迁移到肺部。在此阶段，您可能会遇到类似于哮喘或肺炎的体征和症状，包括：

• 持续咳嗽
• 呼吸急促
• 喘息 li>

在肺中停留10到14天后，幼虫进入喉咙，在那里咳嗽然后咽下。

在肠中

幼虫在小肠中成熟为成虫，成虫通常生活在肠中直至死亡。在轻度或中度as虫病中，肠道感染可引起：

• 腹部模糊疼痛
• 恶心和呕吐
• 腹泻或便血

如果肠道中有大量蠕虫，则可能有：

• 严重腹痛
• 疲劳
• 呕吐
• 体重减轻或营养不良
• 呕吐物或粪便中的蠕虫

什么时候去看医生

如果您持续出现腹痛，腹泻或恶心，请与您的医生交谈。

原因

scar虫病不会在人与人之间直接传播。取而代之的是，一个人必须与混合了人或猪粪便的土壤接触，粪便含有as虫卵或受感染的水。在一些发展中国家，人类的粪便被用作肥料，或者较差的卫生设施使人类的粪便与院子，沟渠和田地中的土壤混合。人们也可以通过食用未煮过的猪肝或鸡肝而受到感染。

小孩子经常在泥土里玩耍，如果将脏手指放在嘴里，就会发生感染。在污染土壤中生长的未洗净的水果或蔬菜也可以传播the虫病卵。

蠕虫的生命周期

• 食入。如果不与土壤接触，微小的（微观）as虫卵就不会具有传染性。人们可能会通过手对口接触或食用未经烹煮的，在污染土壤中生长的水果或蔬菜来误食（吞咽）污染的土壤。
• 迁移。幼虫从小肠中的卵中孵出，然后穿过肠壁，通过血液或淋巴系统到达心脏和肺部。在您的肺中成熟大约10至14天后，幼虫闯入您的呼吸道并向上传播到喉咙，在那里它们被咳嗽并吞下。
• 成熟。一旦回到肠道，这些寄生虫就会长成雄虫或雌虫。雌虫的长度可能超过15英寸（40厘米），直径不到四分之一英寸（6毫米）。雄虫通常较小。
• 繁殖。如果肠道中同时存在雌性和雄性蠕虫，雌性蠕虫每天可产生200,000个卵，并且卵会通过粪便离开您的身体。受精卵必须在土壤中至少感染两到四个星期才能被感染。

从摄食到卵沉积的整个过程大约需要两三个月。 c虫蠕虫可以在您的体内生存一两年。

风险因素

as虫病的风险因素包括：

• 年龄。大多数患有as虫病的人都在10岁以下。此年龄段的孩子可能处于较高的风险中，因为他们更有可能在泥土中玩耍。
• 温暖的气候。在美国，as虫病在东南部更为常见。但是在常年温暖的发展中国家，这种情况更为普遍。
• 卫生条件差。 allowed虫病在允许人类粪便与当地土壤混合的发展中国家中很普遍。

并发症

轻度as虫病通常不会引起并发症。如果您有严重的侵扰，则潜在的危险并发症可能包括：

• 生长缓慢。食欲不振和消化食品吸收不良，使as虫病患儿得不到足够营养的风险，这会减慢生长速度。
• 肠阻塞和穿孔。在重度as虫病侵袭中，大量蠕虫会阻塞部分肠道。这可能会导致严重的腹部绞痛和呕吐。堵塞甚至会在肠壁或阑尾上打孔，导致内部出血（出血）或阑尾炎。
• 导管堵塞。在某些情况下，蠕虫可能会阻塞肝脏或胰腺的狭窄管道，从而引起严重的疼痛。

预防

最好的防御c虫的方法是良好的卫生习惯和常识。请遵循以下提示以避免感染：

• 保持良好的卫生习惯。处理食物之前，请务必用肥皂和清水洗手。彻底清洗新鲜水果和蔬菜。
• 旅行时请小心。仅使用瓶装水，避免生蔬菜，除非可以剥皮和洗净。

诊断

要诊断as虫病，您的医生可能会检查您的症状并进行化验。

在严重的侵扰中，咳嗽或呕吐后可能会发现蠕虫。蠕虫可以从其他身体开口中出来，例如您的嘴或鼻孔。如果您遇到这种情况，请带上蠕虫去看医生，以便他/她可以识别并开出适当的治疗方法。

凳子检测

您的肠中开始出现成熟的女性as虫蠕虫下蛋。这些卵经过消化系统，最终可以在粪便中找到。

为诊断as虫病，医生将检查粪便中是否有微小的（微观）卵和幼虫。但是直到感染后至少40天，卵才会出现在粪便中。而且，如果您仅感染雄性蠕虫，就不会有卵。

血液检测

可以检测您的血液中是否存在某种特定类型的数量增加的病毒。白细胞，称为嗜酸性粒细胞。 c虫病可以增加您的嗜酸性粒细胞，但是其他类型的健康问题也可以。

影像学检查

• X射线。如果您感染了蠕虫，则可能会在腹部X射线中看到蠕虫的团块。在某些情况下，胸部X射线可以显示出肺中的幼虫。
• 超声。超声可能显示胰腺或肝脏中有蠕虫。这项技术利用声波创建内部器官的图像。
• CT扫描或MRI。两种类型的测试都会创建内部结构的详细图像，这可以帮助您的医生检测出堵塞肝脏或胰腺导管的蠕虫。 CT扫描结合了从多个角度拍摄的X射线图像。 MRI使用无线电波和强磁场。

治疗

通常，只有引起症状的感染才需要治疗。在某些情况下，as虫病将自行解决。

药物

抗寄生虫药物是抗as虫病的第一线治疗方法。最常见的是：

• 阿苯达唑（Albenza）
• 伊维菌素（Stromectol）
• 甲苯达唑

这些服用1至3天的药物会杀死成虫。副作用包括轻度的腹痛或腹泻。

孕妇可能会服用棕榈酸吡喃酯。

外科手术

如果患上重度感染，可能需要手术切除蠕虫及其造成的损坏。肠阻塞或孔洞，胆管阻塞和阑尾炎是可能需要手术的并发症。

准备预约

您的家庭医生可能会建议您去接受消化系统疾病培训的医生（肠胃科医生）。如果蠕虫阻塞了肠道，您可能需要去看医生。

您可以做什么

在预约之前，您可能需要写下以下问题的答案：

• 什么时候开始出现您的症状？
• 有什么能让您的症状好转或恶化？
• 您是否注意到粪便或呕吐物中有蠕虫？ / li>
• 您最近去过发展中国家吗？
• 您正在服用什么药物和补品？

您的医生会期待些什么

在身体检查期间，您的医生可能会按压腹部的某些区域以检查疼痛或压痛。他或她可能还需要粪便样本进行测试。