阑尾炎

概述

阑尾炎是阑尾的一种炎症，它是手指形的袋，从腹部右下角的结肠突出。

阑尾炎会导致您的疼痛右下腹部。但是，在大多数人中，疼痛始于肚脐，然后逐渐蔓延。随着炎症的恶化，阑尾炎的疼痛通常会加重，并最终变得更严重。

尽管任何人都可以发展为阑尾炎，但它通常发生在10至30岁的人群中。标准治疗是通过手术切除阑尾。 / p>

症状

阑尾炎的体征和症状可能包括：

• 始于小腹右侧的突然疼痛
• 肚脐周围突然出现疼痛，经常转移到右下腹部
• 如果咳嗽，行走或进行其他剧烈运动，疼痛会加重
• 恶心和呕吐
• 食欲不振
• 随着病情的发展，低烧可能会加重
• 便秘或腹泻
• 腹胀
• 肠胃气胀

疼痛的部位可能会有所不同，具体取决于您的年龄和阑尾的位置。怀孕时，疼痛可能似乎来自上腹部，因为怀孕期间阑尾较高。

何时去看医生

如果需要，可以去看医生您或您的孩子有令人担忧的体征或症状。严重的腹痛需要立即就医。

原因

阑尾内膜阻塞导致感染是阑尾炎的可能原因。细菌迅速繁殖，导致阑尾发炎，肿胀并充满脓液。如果不及时治疗，阑尾会破裂。

并发症

阑尾炎会引起严重的并发症，例如：

• 阑尾破裂。破裂会在整个腹部传播感染（腹膜炎）。这种情况可能危及生命，需要立即进行手术以切除阑尾并清洁腹腔。

• 在腹部形成的脓袋。如果您的阑尾破裂，您可能会感染（脓肿）。在大多数情况下，外科医生会通过将一根管子穿过腹壁放入脓肿中引流脓肿。将试管放置在原位约两周，然后给您抗生素以清除感染。

  一旦清除感染，就必须进行手术以切除阑尾。在某些情况下，引流脓肿，并立即去除阑尾。

诊断

为帮助诊断阑尾炎，医生可能会记录您的体征和症状史并检查您的腹部。

诊断阑尾炎的测试方法包括：

体检以评估您的疼痛。您的医生可能会在疼痛部位施加轻微的压力。当压力突然释放时，阑尾炎的疼痛感通常会加重，表明邻近的腹膜发炎。

您的医生可能会戴着戴手套的润滑手指来检查您的直肠下部（直肠指检）。育龄妇女可以进行骨盆检查，以检查可能引起疼痛的妇科问题。

• 血液检查。这使您的医生可以检查白细胞计数高，这可能表明感染了。
• 尿液检查。您的医生可能希望您进行尿液检查，以确保不会引起尿路感染或肾结石。
• 影像学检查。您的医生可能还会建议您进行腹部X光检查，腹部超声，计算机断层扫描（CT）扫描或磁共振成像（MRI），以帮助确认阑尾炎或其他引起疼痛的原因。

治疗

阑尾炎的治疗通常涉及通过手术切除发炎的阑尾。手术前可能会给您一定剂量的抗生素以治疗感染。 4英寸（5至10厘米）长（开腹手术）。或者可以通过一些小的腹部切口进行手术（腹腔镜手术）。在腹腔镜阑尾切除术中，外科医生会在腹部插入特殊的手术工具和摄像机，以去除阑尾。

通常，腹腔镜手术可使您恢复得更快，愈合得更少，疼痛和疤痕更少。对于老年人和肥胖者可能更好。

但是腹腔镜手术并不适合所有人。如果您的阑尾破裂并且感染已经扩散到阑尾之外或您有脓肿，则可能需要进行开放式阑尾切除术，这可以让您的外科医生清洁腹腔。

阑尾手术前引流脓肿

如果阑尾破裂且周围形成脓肿，可通过在您的阑尾上放置一根导管来引流脓肿皮肤进入脓肿。可以在控制感染几周后进行阑尾切除术。

生活方式和家庭疗法

期望阑尾切除术可以恢复几周，如果阑尾破裂，则可以更长。为了帮助您的身体恢复健康：

• 一开始请避免剧烈运动。如果您是通过腹腔镜进行阑尾切除术，请限制您的活动三到五天。如果您进行了开放性阑尾切除术，请将您的活动限制在10到14天。总是向您的医生询问活动受限以及手术后何时可以恢复正常活动。
• 咳嗽时要支撑腹部。在咳嗽，大笑或搬家之前，先将枕头放在腹部上并施加压力，以减轻疼痛。
• 如果止痛药没有帮助，请致电医生。处于疼痛之中会给您的身体带来额外的压力，并减慢愈合过程。如果您在服用止痛药后仍然感到疼痛，请致电医生。
• 准备好后起床并走动。慢慢开始，并逐渐增强自己的活动能力。从短距离的步行开始。
• 疲倦时睡觉。随着身体的恢复，您可能会发现自己比平时更困。
• 讨论与医生重返工作或上学的情况。您可以恢复工作，然后恢复工作。手术后不到一周的时间，儿童也许可以重返学校。他们应该等待两到四个星期才能恢复剧烈的活动，例如上体育课或运动。

替代药物

您的医生将开处方药，以帮助您控制疼痛阑尾切除术后。与药物一起使用时，一些补充性和替代性治疗可以帮助控制疼痛。向您的医生询问安全选择，例如：

• 分散注意力的活动（例如听音乐和与朋友交谈）会使您摆脱痛苦。分散注意力对儿童尤其有效。
• 引导的图像，例如闭上眼睛并思考最喜欢的地方。

准备约会

如果您有腹痛，请与您的家庭医生预约。如果您患有阑尾炎，您可能会住院，并转介给外科医生以切除阑尾。

您可以做什么

预约时，请问您是否有其他东西需要事先做的事，例如在进行特定测试之前禁食。列出以下各项：

• 您的症状，包括看起来与任命原因无关的症状
• 关键个人信息，包括主要压力，近期生活变化和家庭医疗历史
• 您服用的所有药物，维生素或其他补充剂，包括剂量
• 问医生的问题

带家人或朋友

对于阑尾炎，向医生询问的一些基本问题包括：

• 我是否患有阑尾炎？
• 我还需要更多检查吗？
• 除了阑尾炎，我还能做些其他事情吗？
• 我需要手术吗？如果需要的话，还需要多长时间？
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• 阑尾切除的风险有哪些？
• 手术后我需要在医院停留多长时间？
• 康复需要多长时间？
• 我可以在手术后多久恢复工作？
• 你能告诉我我是否阑尾已经破裂？

不要犹豫问其他问题。

医生的期望

您的医生可能会问您有几个问题，例如：

• 您的腹部疼痛何时开始？
• 在哪里疼？
• 疼痛已经转移了吗？
• 您的疼痛有多严重？
• 是什么使您的疼痛更严重？
• 什么可以缓解疼痛？
• 您发烧了吗？
• 您感到恶心吗？
• 您还有其他哪些症状和体征？