抗磷脂综合征

概述

抗磷脂（AN-te-fos-fo-LIP-id）综合征发生在您的免疫系统错误地产生使血液更容易凝结的抗体时。

这可能会在腿部，肾脏，肺部和大脑中引起危险的血块。在孕妇中，抗磷脂综合征还可能导致流产和死胎。

抗磷脂综合征的体征和症状可能包括：

• 腿部血凝块（DVT）。 DVT的迹象包括疼痛，肿胀和发红。这些血块会传播到您的肺部（肺栓塞）。
• 反复流产或死产。怀孕的其他并发症包括危险的高血压（先兆子痫）和早产。
• 中风。中风可以发生在具有抗磷脂综合征但没有已知心血管疾病危险因素的年轻人中。
• 短暂性脑缺血发作（TIA）。与中风相似，TIA通常只持续几分钟，并且不会造成永久损坏。
• 皮疹。某些人会出现带网状花边的红色皮疹。

较少见的常见症状和体征包括：

• 神经系统症状。慢性头痛，包括偏头痛；当血块阻塞血液流向大脑的一部分时，可能会导致痴呆和癫痫发作。
• 心血管疾病。抗磷脂综合征可以损害心脏瓣膜。
• 出血。有些人凝血所需的血细胞减少。这会引起出血，特别是鼻子和牙龈出血。您还可以渗入皮肤，这会以小红斑的形式出现。

何时去看医生

如果您有无法解释的出血原因，请联系医生。你的鼻子或牙龈；月经期异常繁重；鲜红色或类似咖啡渣的呕吐物；黑色，柏油样或鲜红色的粪便；或无法解释的腹痛。

如果您有以下症状和体征，请寻求紧急护理：

• 中风。大脑中的血块可能导致脸，臂或腿突然麻木，虚弱或瘫痪。您可能难以说话或理解语音，视力障碍和严重头痛。
• 肺栓塞。如果您的肺部出现凝块，您可能会突然呼吸急促，胸痛并咳出流血的粘液。
• 深静脉血栓形成（DVT）。 DVT的体征和症状包括腿部或手臂肿胀，发红或疼痛。更容易凝结。抗体通常可以保护人体免受病毒和细菌等入侵者的侵害。

  抗磷脂综合症可能是由自身疾病，自身免疫性疾病，感染或某些药物等潜在疾病引起的。您也可以在没有根本原因的情况下发展该综合征。

  风险因素

  抗磷脂综合征的风险因素包括：

  • 您的性别。女性比男性更常见这种情况。
  • 免疫系统疾病。患有另一种自身免疫疾病，例如狼疮或干燥综合征，会增加您的抗磷脂综合征的风险。
  • 感染。这种疾病在患有某些感染的人中更常见，例如梅毒，HIV / AIDS，丙型肝炎或莱姆病。
  • 药物。某些药物与抗磷脂综合征有关。这些药物包括用于高血压的肼苯哒嗪，调节心律的药物奎尼丁，抗癫痫药苯妥英（Dilantin）和抗生素阿莫西林。
  • 家族史。这种情况有时在家庭中发生。

  有可能使与抗磷脂综合征相关的抗体而没有出现任何体征或症状。但是，拥有这些抗体会增加血栓形成的风险，尤其是在以下情况下：

  • 怀孕
  • 一段时间不能活动，例如卧床休息或坐着长途飞行中
  • 进行手术
  • 抽烟
  • 服用口服避孕药或雌激素治疗更年期
  • 胆固醇和甘油三酸酯水平较高

  并发症

  未经治疗的抗磷脂综合症可能会导致永久性器官损害或死亡，具体取决于哪个器官受血凝块影响以及阻塞该器官的血流的严重程度。并发症包括：

  • 肾脏衰竭。这可能是由于流向肾脏的血液减少所致。
  • 中风。血液流向大脑的一部分的减少会导致中风，从而导致永久性神经系统损害，例如部分瘫痪和言语丧失。
  • 心血管问题。腿中的血块可能会损坏静脉中的瓣膜，从而使血液流向您的心脏。这会导致小腿慢性肿胀和变色。另一个可能的并发症是心脏损伤。
  • 肺部问题。这些可能包括肺部高压和肺栓塞。
  • 妊娠并发症。这些可能包括流产，死产，早产，胎儿生长缓慢以及怀孕期间的高血压（先兆子痫）。

  很少有人会在短时间内反复发生凝血事件，导致

  含量：

  诊断

  如果您有血栓发作或流产的现象尚无法通过已知的健康状况进行解释，您的医生可以安排血液检查以检查凝血异常情况以及是否存在针对磷脂的抗体。

  要确认诊断为抗磷脂综合征，必须在在相隔12周或更长时间进行的测试中，您的血液至少两次。只有当这些抗体引起健康问题时，才能诊断出抗磷脂综合症。

  治疗

  如果您有血凝块，标准的初始治疗将涉及血液稀释药物。最常见的是肝素和华法林（Coumadin，扬托文）。肝素作用迅速，可通过注射给药。华法林为药丸形式，需要几天才能生效。阿司匹林也是一种血液稀释剂。

  服用血液稀释剂时，出血事件的风险增加。您的医生将通过血液测试监控您的剂量，以确保您的血液具有足够的凝结能力，以防止伤口割伤或瘀伤引起的皮肤下出血。

  临床试验

  生活方式和家庭疗法

  根据抗磷脂综合征的治疗计划，您可以采取其他措施来保护自己的健康。如果您服用稀释血液的药物，请格外小心，以免伤害自己，并避免流血。

  • 避免从事可能引起瘀伤或受伤或跌倒的运动或其他活动。 / li>
  • 使用柔软的牙刷和上蜡的牙线。
  • 用电动剃须刀剃须。
  • 在使用刀子，剪刀和其他锋利工具时要格外小心。

  食物和膳食补充剂

  某些食物和药物可能会影响血液稀释剂的功效。询问您的医生有关以下方面的指导意见：

  • 安全的饮食选择。维生素K可以降低华法林的功效，但不能降低其他血液稀释剂的功效。您可能需要避免食用大量富含维生素K的食物，例如鳄梨，西兰花，抱子甘蓝，卷心菜，绿叶蔬菜和鹰嘴豆。酸果蔓汁和酒精可以增强华法林的血液稀释作用。询问您的医生是否需要减少或避免这些饮料。
  • 安全药物和膳食补充剂。某些药物，维生素和草药产品可能与华法林发生危险的相互作用。其中包括一些非处方止痛药，感冒药，胃药或多种维生素以及大蒜，银杏和绿茶产品。

  为您的预约做准备

  <在大多数情况下，抗磷脂综合征的并发症（例如DVT，中风或流产）会提示您去就医。根据您的并发症，您可能会遇到血管疾病，妇产科或血液学方面的专家。

  这里有一些信息可帮助您为预约做准备。

  您可以做什么

  请注意任何预约前的限制。预约时，请务必先询问是否需要做任何事情。列出以下内容：

  • 您的体征或症状以及开始的时间。
  • 写下关键的个人信息，包括最近发生的重大事件或生活变化。
  • 关键医疗信息，包括您患有的其他疾病或感染以及家族病史，尤其是患有抗磷脂综合征的近亲。
  • 您服用的所有药物，维生素和其他补充剂，包括剂量
  • 问医生的问题。

  如果可能的话，带家人或朋友来帮助您记住获得的信息。

  对于抗磷脂综合征，有一些问题要问医生：

  • 最可能引起我症状的原因是什么？
  • 我需要什么测试？
  • 您推荐什么治疗方法？
  • 您将如何确定我的治疗方法是否有效？
  • 这种情况会增加我发生任何其他医学问题的风险吗？
  • 这种情况会增加我在怀孕期间出现健康问题的风险吗？是否有降低这种风险的治疗方法？
  • 我可以使用小册子或其他印刷材料吗？您推荐什么网站？

  也不要犹豫，问其他问题。

  医生的期望

  您的医生可能会问您一些问题，包括：

  • 您是否有中风或血凝块病史？
  • 您是否有妊娠并发症史，例如高血压，流产或死产？
  • 您是否患有狼疮或其他自身免疫性疾病？
  • 您是否曾经接受过性传播感染或慢性病毒性疾病（例如肝炎）的检测？
  • 您是否经常头痛？
  • 您是否注意到手腕或膝盖上有网状红色疹子？
  • 您吸烟吗？