饮酒障碍

概述

饮酒障碍（包括有时被称为酒精中毒的程度）是一种饮酒模式，涉及控制饮酒，专注于酒精，即使在引起酒精时仍继续使用酒精等问题问题，必须多喝水才能达到相同的效果，或者在您迅速减少或停止喝酒时出现戒断症状。

不健康饮酒包括任何可能危害健康或安全或导致其他饮酒的饮酒相关的问题。它还包括暴饮酒-一种喝酒的方式，男性在两个小时内喝了五杯或更多酒，而女性在两个小时内喝了至少四杯酒。暴饮暴食会带来严重的健康和安全风险。

如果您的饮酒方式导致反复的重大困扰和日常生活中出现的功能问题，则您可能患有饮酒障碍。范围从轻度到严重。但是，即使是轻度的疾病也会升级并导致严重的问题，因此早期治疗也很重要。

症状

饮酒障碍可能是轻度，中度或严重的，基于人数您遇到的症状。体征和症状可能包括：

• 无法限制饮酒量
• 想减少饮酒量或尝试失败
• 花费大量时间喝酒，喝酒或从戒酒中恢复过来
• 强烈渴望或渴望喝酒
• 未能履行主要工作职责，重复使用酒精，学校或家庭中的东西
• 即使您知道会引起身体，社会或人际交往的问题，也要继续喝酒
• 放弃或减少社交和工作活动及嗜好
• 在不安全的情况下使用酒精，例如开车或游泳时
• 发展对酒精的耐受性，因此您需要更多的感受酒精的作用，或者减少酒精的影响
• 当您不喝酒或喝酒时，会出现戒断症状，​​例如恶心，出汗和摇晃避免这些症状

饮酒障碍可能包括酒精中毒的时期和戒断症状。

• 酒精中毒的结果是血液中酒精含量的增加。血液中的酒精浓度越高，您受到的损害就越大。酒精中毒会导致行为问题和心理改变。这些可能包括不当行为，情绪不稳定，判断力受损，言语不清，注意力或记忆力受损以及协调不力。您还可以设置称为停电的时段，在此期间您不记得任何事件。血液中的酒精含量过高会导致昏迷甚至死亡。
• 如果大量且长时间饮酒然后停止或大量减少饮酒，则可能会戒酒。它可以在几小时到四到五天后发生。体征和症状包括出汗，心跳加快，手震，睡眠问题，恶心和呕吐，幻觉，躁动不安，焦虑和偶发性癫痫发作。症状可能严重到削弱您在工作或社交场合下工作的能力。

什么是1杯酒？

国家酒精滥用和酒精中毒研究所将一种标准饮料定义为以下任何一种饮料：

• 12盎司（355毫升）普通啤酒（酒精含量约为5％）
• 8到9盎司（237到266）毫升）的麦芽酒（约7％的酒精）
• 5盎司（约148％的酒精度）未强化的酒（约12％的酒精）
• 1.5盎司（44毫升）的耐80度烈性酒（大约40％的酒精）

什么时候去看医生

如果您觉得有时喝酒过多，或者饮酒会引起问题，或者您的家人担心您的饮酒，请与您的医生交谈。其他获得帮助的方法包括与心理健康专家交谈或从支持小组（如戒酒者匿名组织或类似类型的自助小组）寻求帮助。

由于拒绝是很常见的，因此您可能不会觉得你喝酒有问题。您可能不知道喝了多少酒或生活中有多少问题与饮酒有关。当亲戚，朋友或同事要求您检查饮酒习惯或寻求帮助时，请倾听他们的声音。考虑与饮酒困难但已经停止的人交谈。

如果您所爱的人需要帮助

许多饮酒障碍的人不愿接受治疗，因为他们没有意识到自己有问题。亲人的干预可以帮助某些人认识并接受他们需要专业的帮助。如果您担心喝酒过多的人，请向有酒精治疗经验的专业人士咨询如何使用该人的方法。

原因

遗传，心理，社会和环境因素会影响饮酒如何影响您的身体和行为。理论表明，对于某些人来说，饮酒会产生不同而更强烈的影响，可能导致饮酒障碍。

随着时间的流逝，饮酒过多可能会改变与体验相关的大脑区域的正常功能愉悦，判断力和控制行为的能力。

风险因素

青少年可能开始饮酒，但在青少年中饮酒障碍发生的频率更高。

风险因素

20s和30s，尽管它可以在任何年龄开始。

• 随着时间的流逝，稳定饮酒。长期定期过量喝酒或经常暴饮暴食会导致酒精相关问题或酒精使用障碍。
• 从小就开始。谁开始喝酒，尤其是暴饮暴食，就更容易发生酒精使用障碍。
• 家族史。对于有父母或其他近亲属有酒精问题的人，饮酒障碍的风险更高。这可能受到遗传因素的影响。
• 抑郁症和其他心理健康问题。患有精神疾病（例如焦虑症，抑郁症，精神分裂症或躁郁症）的人经常会出现酒精或其他物质问题。
• 创伤的历史。有情感或其他外伤史的人饮酒障碍的风险增加。
• 进行减肥手术。一些研究表明，减肥手术可能会增加罹患酒精使用障碍或从酒精使用障碍恢复后复发的风险。
• 社会和文化因素。经常喝酒的朋友或密友会增加饮酒障碍的风险。有时在媒体上刻画的迷人喝酒方式也可能传达出可以喝太多酒的信息。对于年轻人而言，父母，同伴和其他榜样的影响会影响风险。

并发症

酒精会压抑您的中枢神经系统。在某些人中，最初的反应可能是刺激。但是当您继续喝酒时，您会变得镇静。

过多的酒精会影响您的言语，肌肉协调性和大脑的重要中枢。大量饮酒甚至可能导致危及生命的昏迷或死亡。当您服用某些会降低大脑功能的药物时，这一点尤其令人担忧。

对您的安全有影响

过度饮酒会降低您的判断能力并降低抑制作用，从而导致错误的选择和危险情况或行为，包括：

• 机动车事故和其他类型的意外伤害，例如溺水
• 关系问题
• 差在工作或学校中的表现
• 犯下暴力罪行或成为犯罪受害者的可能性增加
• 法律问题或就业或财务问题
• 其他问题物质使用
• 从事危险，无保护的性行为或遭受性虐待或约会强奸
• 未遂或完全自杀的风险增加

您的健康

单次或随时间喝太多酒会导致健康问题，包括：

• 肝病。大量饮酒会导致肝脏脂肪增加（肝脂肪变性），肝脏炎症（酒精性肝炎），并随着时间的推移会导致肝脏组织不可逆转的破坏和瘢痕化（肝硬化）。
• 消化问题。大量饮酒会导致胃壁发炎（胃炎）以及胃和食道溃疡。它还会干扰B维生素和其他营养素的吸收。大量饮酒会损害胰腺或导致胰腺发炎（胰腺炎）。
• 心脏问题。过量饮酒会导致高血压，并增加患心脏增大，心力衰竭或中风的风险。即使是一次暴饮暴食也会引起严重的心律不齐，称为心房颤动。
• 糖尿病的并发症。酒精会干扰肝脏中葡萄糖的释放，并可能增加低血糖（低血糖）的风险。如果您患有糖尿病并且已经在服用胰岛素来降低血糖水平，这将很危险。
• 性功能和月经问题。过量饮酒会导致男性勃起功能障碍。在女性中，它会中断月经。
• 眼睛问题。随着时间的流逝，由于缺乏维生素B-1（硫胺素），大量饮酒可能会导致眼球快速运动（眼球震颤）以及眼肌无力和瘫痪。如果未及时治疗，硫胺素缺乏症也可能与其他脑部变化有关，例如不可逆性痴呆。
• 出生缺陷。怀孕期间饮酒可能会导致流产。它还可能导致胎儿酒精综合症，导致生下一个身体和发育问题的孩子，并持续一生。
• 骨骼损伤。酒精可能会干扰新骨的产生。这种骨质流失会导致骨骼变薄（骨质疏松症）并增加骨折的风险。酒精还可以损害骨髓，从而造血细胞。这可能会导致血小板计数降低，从而导致瘀伤和出血。
• 神经系统并发症。过度饮酒会影响您的神经系统，导致手脚麻木和疼痛，思维障碍，痴呆症和短期记忆力减退。
• 免疫系统减弱。过量饮酒会使您的身体更难以抵抗疾病，增加罹患各种疾病（尤其是肺炎）的风险。
• 患癌症的风险增加。长期过度饮酒与许多癌症的较高风险有关，包括口腔癌，咽喉癌，肝癌，食道癌，结肠癌和乳腺癌。甚至适量饮酒也会增加患乳腺癌的风险。
• 药物和酒精相互作用。一些药物与酒精相互作用，增加其毒性作用。服用这些药物时喝酒会增加或降低其效力，或使其变得危险。

预防

早期干预可以预防青少年的酒精相关问题。如果您是青少年，请警惕可能表示饮酒问题的体征和症状：

• 对活动和兴趣爱好以及个人外貌的兴趣降低
• 红眼睛，言语不清，协调能力和记忆力下降等问题
• 与朋友的关系困难或变化，例如加入新的人群
• 学业成绩下降和问题
• 频繁的情绪变化和防御行为

您可以帮助防止青少年酗酒：

• 以自己的酗酒为榜样。
• 与您的孩子公开交谈，一起度过美好的时光，并积极参与孩子的生活。
• 让您的孩子知道您期望的行为-如果他或她不这样做，后果将是什么？遵循规则。

诊断

您很可能会先去看医生。如果您的医生怀疑您有饮酒问题，他或她可以将您转介给心理健康专家。

要评估您的饮酒问题，医生可能会：

• 向您询问几个与饮酒习惯有关的问题。医生可能会请求允许与家人或朋友交谈。但是，保密法禁止您的医生未经您的同意而透露有关您的任何信息。
• 进行身体检查。您的医生可能会进行身体检查，并询问有关您的健康的问题。有许多物理迹象表明饮酒会并发症。
• 实验室检查和影像学检查。尽管没有诊断酒精滥用障碍的具体测试方法，但某些实验室测试异常模式可能强烈提示这一点。而且，您可能需要进行测试以确定与饮酒有关的健康问题。在测试中可能会看到器官受损。
• 完成心理评估。该评估包括有关您的症状，思想，感觉和行为方式的问题。可能会要求您填写一份调查表以帮助回答这些问题。
• 使用DSM-5标准。由美国精神病学协会出版的《精神疾病诊断和统计手册》第五版（DSM-5），经常被心理健康专家用来诊断心理健康状况。

治疗

酒精使用障碍的治疗方法可能有所不同，具体取决于您的需求。治疗可能包括短暂干预，个人或团体咨询，门诊计划或住院住院。努力戒烟以改善生活质量是主要治疗目标。

戒酒治疗可能包括：

• 排毒和戒断。治疗可以从排毒或排毒程序开始-戒断是由医学管理的，通常需要2到7天。您可能需要服用镇静药以预防戒断症状。排毒通常在住院治疗中心或医院进行。
• 学习技能并制定治疗计划。这通常涉及酒精治疗专家。它可能包括目标设定，行为改变技巧，自助手册的使用，治疗中心的咨询和后续护理。
• 心理咨询。针对团体和个人的咨询和治疗可以帮助您更好地了解饮酒问题，并从饮酒的心理方面支持康复。您可能会从夫妻或家庭疗法中受益–家庭支持可能是康复过程中的重要组成部分。
• 口服药物。一种名为双硫仑（Antabuse）的药物可能会帮助您戒酒，尽管它不能治愈饮酒障碍或消除喝酒的强迫症。如果您喝酒，该药物会产生身体反应，包括潮红，恶心，呕吐和头痛。纳曲酮是一种阻止酒精引起的良好感觉的药物，可以防止大量饮酒并减少饮酒的冲动。一旦停止饮酒，阿坎酸可能会帮助您消除对酒精的渴望。与双硫仑不同，纳曲酮和阿坎酸在喝酒后不会使您感到不适。
• 注射药物。 Vivitrol是纳曲酮药物的一种，由医疗保健专家每月注射一次。尽管可以以药丸形式服用类似药物，但从酒精使用障碍中康复的人们可能更容易注射该药物。
• 持续支持。善后服务计划和支持小组帮助从酒精使用障碍中恢复过来的人停止饮酒，控制复发和应对必要的生活方式改变。这可能包括医疗或心理护理或参加支持小组。
• 治疗心理问题。饮酒障碍通常与其他精神健康障碍一起发生。如果您患有抑郁症，焦虑症或其他精神疾病，则可能需要谈话治疗（心理疗法），药物或其他治疗方法。
• 针对健康状况的医学治疗。戒酒后，许多与酒精有关的健康问题都会得到明显改善。但是某些健康状况可能需要继续治疗和随访。
• 精神实践。从事某种常规精神练习的人可能会发现，更容易保持戒酒或其他成瘾的状态。对于许多人来说，更深入地了解自己的精神方面是康复的关键因素。

住宅治疗计划

对于严重的饮酒障碍，您可能需要稍作停留在一个住宅治疗设施。大多数住院治疗计划包括个人和团体治疗，支持小组，教育讲座，家庭参与和活动治疗。

住宅治疗计划通常包括获得许可的酒精和毒品咨询师，社会工作者，护士，医生以及其他具有治疗酒精使用障碍的专门知识和经验的人。

临床试验

生活方式和家庭疗法

作为康复的一部分，您需要专注于改变习惯并做出不同的生活方式选择。这些策略可能会有所帮助。

• 考虑您的社交情况。向您的朋友和家人清楚您不喝酒。建立可以帮助您康复的亲朋好友支持系统。您可能需要与影响康复的朋友和社交场合保持距离。
• 养成健康的习惯。例如，良好的睡眠，有规律的体育锻炼，更有效地控制压力以及良好的饮食习惯，都可以让您更轻松地摆脱酒精使用障碍。
• 做不涉及酒精的事情。您可能会发现许多活动都与饮酒有关。用爱好或不以酒精为中心的活动来代替它们。

替代药物

避免用替代药物替代传统医学治疗或心理治疗。但是，如果从酒精使用障碍中恢复过来时除了用于您的治疗计划之外，这些技术也可能会有所帮助：瑜伽的一系列姿势和受控的呼吸运动可以帮助您放松和控制压力。

应对和支持

许多酗酒者及其家人发现参加支持小组是应对的重要组成部分患有疾病，预防或应对复发以及保持清醒。您的医生或辅导员可以建议一个支持小组。这些组也经常在网络上列出，有时也在电话簿中列出。

以下是一些示例：

• 戒酒者匿名。戒酒者匿名组织（AA）是一个帮助酗酒者康复的自助组织。机管局提供了一个清醒的同龄人小组，围绕12个步骤进行构建，作为实现完全戒断的有效模型。
• 清醒妇女。 Women for Sobriety是一个非营利组织，为想要克服酗酒和其他成瘾问题的妇女提供自助小组计划。它着重于发展与情绪和精神成长，自尊和健康生活方式有关的应对技能。
• Al-Anon和Alateen。 Al-Anon专为受他人酒精中毒影响的人设计。 Alateen团体适用于酗酒的青少年。通过分享他们的故事，家庭成员可以更深入地了解这种疾病如何影响整个家庭。

为您的约会做准备

这里有一些信息可以帮助您做好准备预约时间，以及您对医生或心理健康专家的期望。

考虑您的饮酒习惯，诚实地看看您多久喝一次酒。准备好讨论酒精可能引起的任何问题。

在约会之前，请列出以下各项：

• 您遇到的任何症状，包括任何症状似乎与您的饮酒无关
• 关键个人信息，包括任何重大压力或近期生活变化
• 您正在服用的所有药物，维生素，草药或其他补品及其剂量
• 要问你的医生的问题

要问的一些问题包括：

• 您认为我喝得过多还是有迹象表明？喝酒有问题吗？
• 您认为我需要减少或戒酒吗？
• 您认为饮酒是否会引起或加剧我的其他健康问题？
• 最好的行动方案是什么？
• 您建议的方法有哪些替代方案？
• 我是否需要针对潜在身体问题进行任何医学检查？
• 我是否可以提供任何小册子或其他印刷材料有？您推荐什么网站？
• 与酒精治疗经验丰富的专业人士见面会对我有帮助吗？

请随时询问其他问题。

医生的期望

准备好回答医生或心理健康专家的问题，这些问题可能包括：

• 您多久喝一次酒？
• 您有喝酒吗？有酗酒问题的家庭成员？
• 有时候您喝的酒会比您打算喝的多吗？
• 亲戚，朋友或同事是否曾经建议您减少或戒酒？
• 您是否想要像以前一样喝更多的酒才能达到相同的效果？
• 您是否尝试过戒酒？如果是这样，这是否困难，您是否有戒断症状？
• 您在学校，工作中或与人际关系方面是否存在与饮酒有关的问题？
• 有有时候您喝酒时表现出危险，有害或暴力的行为？
• 您是否有身体健康问题，例如肝病或糖尿病？
• 您是否有任何精神健康问题，例如抑郁症或焦虑症？
• 您使用消遣性药物吗？ ，症状和需求。准备和预期问题将帮助您充分利用约会时间。