急性弛缓性脊髓炎（AFM）

概述

急性弛缓性脊髓炎（AFM）是一种罕见但严重的疾病，会影响脊髓。它可能会导致手臂或腿部突然虚弱，肌肉张力下降和反射丧失。该疾病主要影响幼儿。

大多数儿童在出现急性弛缓性脊髓炎症状之前约一到四周，患有轻度呼吸道疾病或由病毒感染引起的发烧。

如果或您的孩子出现急性弛缓性脊髓炎的症状，请立即就医。症状会迅速发展。自从专家于2014年开始追踪急性弛缓性脊髓炎以来，自从专家开始追踪急性弛缓性脊髓炎以来，美国已经在2016年和2018年爆发。预计在2000年将再爆发一次。 2020年。爆发通常发生在8月至11月之间。

症状

急性弛缓性脊髓炎最常见的体征和症状包括：

• 突然的手臂或腿部无力
• 突然失去肌肉张力
• 突然失去反射

其他可能的症状和体征包括：

• 难以移动眼睛或眼睑下垂
• 面部下垂或无力
• 吞咽或口齿不清的困难
• 手臂，腿部，颈部疼痛或背部

不常见的症状可能包括：

• 麻木或刺痛
• 无法排尿

严重症状涉及呼吸系统疾病由于呼吸所涉及的肌肉变得虚弱，所以不宜使用。可能还会经历危及生命的体温变化和血压不稳定。

何时去看医生

如果您或您的孩子有上述任何体征或症状，

原因

急性弛缓性脊髓炎可能是由一种称为肠病毒的病毒感染引起的。肠道病毒引起的呼吸系统疾病和发烧很常见，尤其是在儿童中。大多数人会康复。尚不清楚为什么有些肠病毒感染者会发展为急性弛缓性脊髓炎。

在美国，许多病毒（包括肠病毒）在8月至11月之间传播。在这种情况下，往往会发生急性弛缓性脊髓炎。

急性弛缓性脊髓炎的症状看起来与病毒性脊髓灰质炎的症状相似。但是，在美国没有任何急性弛缓性脊髓炎病例是由脊髓灰质炎病毒引起的。

风险因素

急性弛缓性脊髓炎主要影响幼儿。

并发症

急性弛缓性脊髓炎引起的肌无力可以持续数月至数年。

预防

目前尚无预防急性弛缓性脊髓炎的具体方法。但是，预防病毒感染可以降低患急性弛缓性脊髓炎的风险。

采取以下步骤有助于保护您自己或您的孩子免于感染或传播病毒感染：

• 经常用肥皂和水洗手。
• 避免用未洗的手触摸脸部。
• 避免与生病的人密切接触。
• 清洁
• 用纸巾或上衣袖子盖住咳嗽和打喷嚏。
• 让生病的孩子在家。

诊断

为诊断急性弛缓性脊髓炎，医生首先要进行全面的病史和体格检查。医生可能会建议：

• 检查神经系统。医生会检查您或您的孩子身体无力，肌肉张力差和反射减弱的位置。
• 磁共振成像（MRI）。这种影像学检查使医生可以观察大脑和脊髓。
• 实验室检查。医生可能会采集大脑和脊髓周围的液体（脑脊液），呼吸道液体，血液和粪便的样本以进行实验室测试。
• 神经检查。此测试可以检查电脉冲在神经中移动的速度以及肌肉对来自神经的消息的反应。

急性弛缓性脊髓炎可能很难诊断，因为它具有许多相同的特征症状与其他神经系统疾病一样，例如格林-巴利综合征。这些测试有助于将急性弛缓性脊髓炎与其他疾病区分开。

治疗

目前，尚无针对急性弛缓性脊髓炎的具体治疗方法。治疗的目的是控制症状。

专门治疗脑和脊髓疾病的医生（神经科医生）可能会建议物理或职业疗法来帮助治疗手臂或腿部无力。如果在疾病的初始阶段开始物理治疗，可能会改善长期康复。

医生可能还会建议使用免疫球蛋白进行治疗，其中包含来自健康供体的健康抗体，可减轻体内炎症的药物（皮质类固醇）或抗病毒药物。或者，医生可能会建议去除和替换血浆（血浆置换）的治疗方法。但是，目前尚不清楚这些疗法是否有益处。

有时进行神经和肌肉移植手术以改善肢体功能。

为您的预约做准备

如果您有急性弛缓性脊髓炎的症状，请立即就医。

这里有一些信息可以帮助您为预约做准备。

您可以做什么

列出以下内容：

• 体征和症状，包括似乎与任命原因无关的体征
• 任何药物，包括维生素，草药和过量您或孩子服用的非处方药及其剂量
• 关键个人信息，包括最近的疾病，旅行和活动
• 问医生的问题

对于急性弛缓性脊髓炎，需要向医生提出的一些基本问题包括：

• 是否需要其他检查？
• 有哪些治疗选择？
• 有什么好处每种治疗的风险和风险？
• 您觉得有一种最佳治疗方法吗？
• 是否应该找其他专家治疗？该费用是多少，我的保险可以支付吗？
• 我可以拿到小册子或其他印刷材料吗？您推荐什么网站？

不要犹豫，向您提出其他问题。

医生的期望

医生可能会问您或您的孩子几个问题。准备好回答他们，以便稍后有时间涵盖您要解决的其他问题。例如，医生可能会问：

• 您或您的孩子什么时候开始出现症状？
• 症状是持续的还是偶发的？
• 症状有多严重？
• 什么可以改善症状？
• 什么可以使症状恶化？
• 没有您或您的孩子在过去一个月中有病毒感染？