黑棘皮病

概述

黑棘皮病（Acanthosis nigricans）是一种皮肤病，其特征是身体褶皱和折痕处出现深色，天鹅绒般的变色区域。受影响的皮肤可能变厚。黑棘皮病通常会影响您的腋窝，腹股沟和脖子。

黑棘皮病（ak-an-THOE-sis NIE-grih-kuns）的皮肤变化通常发生在肥胖或患有糖尿病的人中。患病的儿童患2型糖尿病的风险更高。很少有黑棘皮病是内脏器官（例如胃或肝脏）癌性肿瘤的预警信号。

黑棘皮病没有具体的治疗方法。基础疾病的治疗可能会使受影响的皮肤区域恢复一些正常的颜色和纹理。

症状

皮肤变化是黑棘皮病的唯一迹象。您会发现在身体的褶皱和折痕中出现深色，增厚的天鹅绒般的皮肤-通常在您的腋窝，腹股沟和脖子后部。皮肤变化通常会缓慢出现。受影响的皮肤也可能有异味或瘙痒。

何时去看医生

如果您发现皮肤有变化，请咨询医生，尤其是当这些变化突然出现时。您可能患有潜在的疾病，需要治疗。

原因

黑棘皮病与以下疾病相关：

• 胰岛素抵抗。大多数患有黑棘皮病的人也对胰岛素产生抵抗力。胰岛素是胰腺分泌的一种激素，可让您的身体加工糖。胰岛素抵抗最终导致2型糖尿病。
• 激素紊乱。黑棘皮病通常发生在患有卵巢囊肿，甲状腺功能不足或肾上腺疾病等疾病的人中。
• 某些药物和补品。大剂量烟酸，避孕药，泼尼松和其他皮质类固醇可能会导致黑棘皮病。
• 癌症。黑棘皮病有时也会与淋巴瘤一起发生，或者当癌性肿瘤开始在胃，结肠或肝脏等内脏器官中生长时。

风险因素

黑棘皮病危险因素包括：

• 肥胖。您越重，黑棘皮病的风险就越高。
• 种族。研究表明，在美国，黑棘皮病在美洲原住民中更为常见。
• 家族史。某些类型的黑棘皮病似乎是遗传性的。

并发症

患有黑棘皮病的人更有可能患上2型糖尿病。

诊断

黑棘皮病通常在皮肤检查期间检测到。很少有少量皮肤样本被取出（活检）在实验室检查。如果不清楚黑棘皮症的病因，您的医生可能会建议您进行血液检查，X线检查或其他检查以寻找可能的潜在原因。

治疗

在许多情况下，潜在的问题可以帮助淡化褪色。例如：

• 减肥。如果黑棘皮症是由肥胖引起的，那么减轻体重可能会有所帮助。
• 停止药物或补品的使用。如果您的病情似乎与您使用的药物或补充剂有关，则医生可能建议您停止使用该物质。
• 进行手术。如果黑棘皮病是由癌性肿瘤引起的，则手术切除肿瘤通常可以清除皮肤变色。

如果您担心皮肤的外观或病变变得不适或开始要闻起来难闻，您的医生可能会建议：

• 处方霜可以减轻或软化患处
• 使用抗菌肥皂，要轻轻擦洗，因为擦洗会恶化病情
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• 局部抗生素
• 口服痤疮药物
• 激光疗法可减少皮肤厚度

为您的预约做准备

您很可能会先去看家庭医生。他或她可能会将您转介给专门研究皮肤疾病（皮肤科医生）或激素问题（内分泌学家）的医生。由于约会可能很简短，而且通常会有很多基础，因此为约会做好充分的准备是个好主意。

您可以做什么

在约会之前，您可能要列出以下问题的答案：

• 您的家庭中有人有过这个问题吗？
• 您的家人是否患有糖尿病？
• 您是否曾经遇到过卵巢，肾上腺或甲状腺问题？
• 您定期服用哪些药物和补品？
• 您曾经必须大剂量服用吗？泼尼松超过一个星期？

医生的期望

您的医生可能会问您一些问题。 准备好回答他们可能会留出时间来解决您想花费更多时间的所有问题。 您的医生可能会问：

• 什么时候开始出现您的症状？
• 病情恶化了吗？
• 您的身体哪些部位受到影响？
• 您曾经患过癌症吗？